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Altérations de l'attention et sa psychopathologie

Altérations de l'attention et sa psychopathologie

Novembre 20, 2022

Capacité d'attention c'est l'une des compétences qui se modifie le plus fréquemment avec la présence de la psychopathologie. Nous verrons ensuite les divers écarts que l’attention peut subir en fonction des troubles psychologiques les plus courants.

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L'attention et ses typologies

Bien que de nombreux auteurs aient proposé différentes définitions du concept d'attention, l'une des contributions récentes (Rios, 2007) indique que l'attention est un état de préparation neurocognitif, qui précède la capacité de perception et l'action, et formé d'un réseau de connexions corticales qui sont responsables de fonctions d'orientation, d'alerte et de contrôle exécutif .


Plus spécifiquement, les soins sont composés des éléments suivants: éveil, attention focale, attention soutenue, attention sélective, attention alternée (changement d’attention en fonction des informations à traiter à chaque instant) et soins divisés (capacité d’assistance) deux types de stimulation simultanément).

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Altérations de l'attention et psychopathologies

Pour tenter de décrire la relation entre l'altération de la capacité d'attention et sa présence dans certaines psychopathologies , Higueras et al. (1996) a différencié dans sa classification les aprosexias, hypoprosexias, pseudoprosexias, paraprosexias et hyperprosexias.


Cette taxonomie ordonne les catégories comprendre l'attention comme une variable unidimensionnelle dans lequel les extrêmes (aprosexia et hyperprosexia) correspondent respectivement à une absence totale et à une capacité accrue de concentration et d’attention. Ainsi, plus spécifiquement, chacun d’eux est défini comme suit:

1. Les aprosexias

L’absence totale d’attention se retrouve généralement associé à des symptômes d'agitation intense ou de stupeur , altération grave du niveau de conscience dans laquelle la vigilance est très compromise. Cet état peut être provoqué par des facteurs organiques (dysfonctionnements cérébraux diffus, par exemple) ou psychiatriques (états mélancoliques, catatoniques et liés à l'hystérie).

2. Les hypoprosexies

Ce sont des états de capacité d'attention diminuée d'intensité inférieure à celle de l'aprosexie, et sont divisés en sous-groupes:


a) Distractibilité : présent dans le TDAH ou l’état crépusculaire, un trouble du rétrécissement du champ de la conscience.

b) Labilité émotionnelle intensive liée à des symptômes anxiogènes.

c) Inhibition de l'attention attribué aux états dépressifs et schizophréniques.

d) Négligence , une incapacité à s'orienter après un accident cérébral de type focal.

e) Fatigabilité de l'attention , état caractérisé par la diminution de l’attention (caractéristique de la démence et de la présence de tumeurs) et par l’apathie associée à certains troubles de la personnalité.

3. Les pseudoprosexies

Ils peuvent être confondus avec les aprosexias de manière superficielle, car apparemment Capacité d'attention semble absent en raison de la prétention du patient , bien qu'il soit vraiment préservé. Il est courant dans les états d'hystérie ou dans le syndrome de Gánser (un type de trouble dissociatif) dans le but d'attirer l'attention sur la famille et les proches de l'individu.

4. Les paraprosexias

Il est défini comme une modification de l'orientation de l'attention , liée aux comportements hypocondriaques.

5. Les hyperprosexies

Ils consistent en un état d'attention accru et transitoire présent dans les moments d’altération de la conscience tels que l’hyperlucidité ou la vigilance extrême.

L'attention en tant que processus cognitif

Dérivé de recherches scientifiques de la fin du siècle dernier, Reed (1988) a associé certaines psychopathologies à un aspect de l’attention qui, dans chaque cas, est plus altéré. Ainsi, les compétences attentionnelles suivantes sont distinguées.

1. Attention en tant que concentration ou attention soutenue

Il est défini comme le maintien des soins pendant une longue période. Cette capacité est liée à la tâche de fixer l'attention et Sa modification la plus fréquente se produit en cas de fatigue extrême, de troubles du sommeil ou de malnutrition. .

Dans cette catégorie peuvent se produire des phénomènes tels que l’absence mentale (exclusion d’informations externes généralement accessibles, où l’attention est diminuée pour les stimuli de distracteur ou n’est pas étroitement liée à la pensée en question et où le seuil nécessaire pour augmenter ciblage attentionnel) ou l'écart temporaire (absence d'enregistrement d'un événement lors d'une tâche de traitement cognitif automatique, comme lors de la conduite d'un véhicule sur un itinéraire normal).

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2. Attention en sélection

Consiste en la capacité de discriminer les informations pertinentes inhiber d'autres éléments de stimulation non principaux.C'est-à-dire la capacité de séparer les stimuli déterminants pour la tâche en question de ceux secondaires ou non pertinents.

Compte tenu de la nature limitée de la capacité d’attention, un phénomène courant dans ce type de compétence est le fait de la "mise au point", qui consiste à suivre une source d’information lorsque d’autres facteurs concurrents attirent l’attention.

L'altération de cette fonction est aussi appelée "distractibilité" et peut apparaître dans une grande variété de troubles psychopathologiques tels que l’anxiété, les épisodes maniaques ou le crépuscule (symptômes similaires à l’épilepsie).

3. Attention en tant qu'activation ou excitation

C’est l’état d’activation générale de l’organisme qui permet d’être en alerte et qui est lié à la concentration de l’attention sur le moment ou le degré ou l’intensité. Cette capacité est compromis dans un état de stress élevé ou d'anxiété , où l’attention est davantage axée sur les stimuli menaçants. Ces déviations sont connues sous le nom de phénomène de "vision tunnel".

4. Soins en tant que surveillance

Il se définit comme l’hypersensibilité ou la forte réceptivité à l’environnement, ainsi que comme un type de dévouement de l’attention dans les tâches à long terme dans lesquelles le sujet doit détecter un stimulus basse fréquence. Dans ce type de capacité les erreurs de commission sont particulièrement importantes (détection d'un stimulus lorsqu'il n'est pas présent) et omission (traitement inadéquat de la non-détection des informations présentes).

Cette capacité est principalement altérée chez les sujets schizophrènes, chez les individus ayant des scores élevés dans le trait anxiété comme dans le TAG, ou Trouble Anxieux Généralisé. Parmi ses manifestations les plus fréquentes, l'hypervigilance générale peut être différenciée (traitement de tout stimulus non lié à la tâche), hypervigilance spécifique (traitement sélectif de stimuli liés à une information menaçante), élargissement de l'attention (avant la détection de la stimulation). attention ou diminution de l'attention (dans le traitement d'un stimulus menaçant, comme chez les sujets paranoïaques).

5. Attention comme prévu

La capacité à anticiper est une caractéristique basée sur l'expérience précédente cela permet au sujet une plus grande efficacité lors de l'exécution d'une tâche spécifique. Cette capacité est modifiée, par exemple, dans le temps de réaction des schizophrènes.

Selon les enquêtes de Shakow (1962), ces derniers disposent d'un "ensemble segmentaire" qui les empêche de bénéficier des intervalles de temps préparatoires pour les tâches qui mesurent le temps de réaction. En revanche, les sujets non psychopathologiques se caractérisent par un "ensemble général" qui permet de percevoir la situation comme une stimulation globale et permet à l'individu de répondre sans prendre en compte les éléments non pertinents de l'activité.

En guise de conclusion

Comment vérifier l'altération de la capacité d'attention? est présent dans une comorbidité élevée avec la psychopathologie anxiogène ou schizophrénique . Une amélioration cognitive de cette compétence peut devenir un élément important de l’intervention dans ce type de troubles cliniques.

Références bibliographiques:

  • García, J. (1997). Psychologie de l'attention. Madrid: synthèse.
  • Ríos, M., Muñoz, J. et Paúl, N. (2007). Altérations d'attention après une lésion cérébrale traumatique: évaluation et rééducation. Journal of Neurology, 44, 291-297.
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