Atomoxetine: effets et utilisations de ce psychopharmaceutique

Avril 25, 2024

Le traitement de différents troubles mentaux peut être effectué de différentes manières. L'un d'entre eux concerne la modification de la chimie du cerveau par l'utilisation de médicaments psychotropes, générant par cette modification la réduction des symptômes.

La plupart des produits psychopharmaceutiques ont été synthétisés en pensant à un problème spécifique, mais leurs mécanismes d'action sont souvent efficaces pour plusieurs problèmes. L'atomoxétine est l'un de ces produits , dont vous trouverez une brève description dans cet article.

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Qu'est-ce que l'atomoxétine?

L'atomoxétine est un psychopharmaceutique créé en tant qu'antidépresseur qui agit comme un inhibiteur spécifique de la recapture de la noradrénaline. C'est une substance dérivée de la méthylphénoxy-benzènepropanamine qui a des effets similaires à ceux de la noradrénaline et de l'adrénaline.

Les effets de cette substance sont traduits en une augmentation de la capacité de contrôler le comportement impulsif et une plus grande capacité de concentration. Cela semble également générer des améliorations de la capacité de la mémoire de travail et une inhibition de la réponse, présentant des effets positifs sur les fonctions exécutives.

Il a également un effet nootropique , contribuer à maintenir la concentration et à donner une meilleure réponse au niveau cognitif, génère des effets positifs dans la mémoire et dans l’élaboration de stratégies.

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Mécanisme d'action

Comme nous l'avons dit auparavant, L'atomoxétine est un ISRN ou inhibiteur spécifique de la recapture de la noradrénaline ou de la noradrénaline. Cela implique qu'il empêche la réadsorption de la noradrénaline par le neurone présynaptique après son émission, de sorte que ledit neurotransmetteur reste disponible dans l'espace synaptique et puisse être utilisé par le neurone postsynaptique. En bref, l'atomoxétine a pour effet principal l'augmentation des taux de noradrénaline, agoniste partiel.

L'action de l'atomoxétine se produit au niveau de l'ensemble du cerveau, avec des effets observés dans des domaines tels que l'hypothalamus, l'hippocampe, le cervelet et le préfrontal. Ce blocage de la recapture est très spécifique à la noradrénaline et elle n'affecte pratiquement pas la sérotonine ou la dopamine, bien que dans ce dernier cas, il y ait une augmentation du préfrontal. Il semble également augmenter les niveaux d'acétylcholine.

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Principales utilisations de l'atomoxétine

Bien que comme antidépresseur Il a été conçu dans le but d'agir sur les personnes atteintes de troubles dépressifs , l’atomoxétine n’est généralement pas utilisé dans ce type de problème en raison de l’efficacité plus élevée d’autres substances.

Son utilisation principale, et pour laquelle il a démontré la plus grande efficacité, est destiné au traitement pharmacologique des patients atteints de TDAH . Malgré cela, ce n’est pas un médicament dont l’effet est psychostimulant, contrairement à la plupart des médicaments qui traitent de ce problème. En fait, il s’agit du premier médicament psychotropique non stimulant approuvé et indiqué pour le traitement du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

Ceci est positif, car les patients atteints de ce trouble peuvent développer de manière concomitante des troubles du tic, qui peuvent s'aggraver si un médicament stimulant est utilisé (qui est le traitement pharmacologique principal appliqué chez les sujets atteints de TDAH). Par conséquent, l’atomoxétine peut constituer un traitement très efficace qui, n’étant pas du type stimulant, n’aggrave pas la symptomatologie des tics. Les effets bénéfiques sont observés chez les mineurs et les adultes.

Il est également indiqué en cas de narcolepsie.

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Effets secondaires

Comme tous les médicaments, L'atomoxétine peut générer divers effets secondaires indésirables . La gravité de ces symptômes secondaires peut varier, mais il s’agit généralement de symptômes bénins.

Les plus fréquentes sont l’anorexie (entendue par manque d’appétit), une perte de poids liée à ce qui précède, Problèmes gastro-intestinaux tels que nausées et vomissements, irritabilité et somnolence . Chez l'adulte, il peut également provoquer une sudation et une perte de désir sexuel, ainsi qu'une rétention urinaire et fécale.

Au niveau cardiovasculaire, il peut également générer des altérations, augmentant la pression artérielle et le rythme cardiaque. Par conséquent, il est contre-indiqué chez les personnes atteintes de troubles cardiaques. Il est également déconseillé pendant la grossesse ou l'allaitement .

Cependant, l’effet indésirable le plus inquiétant que l’on partage avec d’autres antidépresseurs est l’augmentation des idées suicidaires chez les mineurs ainsi que l'agressivité, l'anxiété ou des changements de comportement ou d'humeur . Une extrême prudence est nécessaire, en particulier lors du début du traitement ou du changement de dose.