Cécité corticale: causes, symptômes et traitement
Le sens de la vue est l’un des plus développés et des plus importants pour l’être humain. Bien qu'il ne soit pas impossible de vivre sans ce sens (comme beaucoup de personnes qui vivent leur vie avec une cécité méritante), leur absence est une difficulté importante lorsqu’elles sont liées au monde, surtout si la cécité n’est pas une naissance, mais une acquis.
Il existe de nombreux types de cécité, avec des caractéristiques et des causes différentes. L'un de ces types est la cécité corticale , qui sera discuté tout au long de cet article.
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Cécité corticale
Nous appelons cécité corticale, plus récemment appelé déficience visuelle neurologique , à l'altération ou à la pathologie entraînant une perte de vision des deux yeux due à une atteinte bilatérale des lobes occipitaux.
Les voies oculaires et nerveuses qui reçoivent les informations visuelles fonctionnent correctement, même en cas de stimulation nerveuse des pupilles, mais ces informations ne sont pas traitées de manière cérébrale en raison des lésions des fibres dans lesquelles elles se produisent. Ainsi, le sujet ne voit pas parce que son cerveau n'enregistre pas l'information visuelle . Il est possible que même si le sujet ne soit pas en mesure de traiter les informations visuelles, je puisse avoir des hallucinations visuelles.
Il peut aussi y avoir un certain complot, imaginant ce qui pourrait être vu (sans se rendre compte que ce qui est décrit n'est pas une vision réelle mais une construction de la sienne). De plus, on appelle souvent attention le fait que certains sujets atteints de cécité corticale ne sont pas conscients de la perte de vision et présentent une anosognosie.
Bien que la cécité strictement corticale indiquerait une absence totale de vision, la vérité est que, dans son nouveau nom (déficience visuelle neurologique), cette situation et d’autres dans lesquelles il existe une perte partielle de la vision sont incluses. Bien que cela s'appelle la cécité, dans certains cas, le sujet est capable de percevoir une stimulation minimale, telle que la lumière . Il est possible que, dans certains cas, la cécité ne soit pas perçue de l'extérieur, car certains sont en mesure d'éviter de trébucher ou d'entrer en collision avec des objets en raison des restes d'informations traités.
Il peut survenir à tout âge et pour diverses causes.
Causes possibles
La cause directe de la cécité corticale est la présence de lésions bilatérales dans les lobes occipitaux , incapable de traiter les informations visuelles du système visuel. Cette blessure est généralement causée par l’existence d’un accident vasculaire cérébral dans ladite zone ou dans les vaisseaux qui l’irriguent.
La présence d'anoxie ou la souffrance de certaines maladies virales et neurologiques peuvent également conduire à la cécité corticale. Une autre étiologie peut être la souffrance de lésions cérébrales traumatiques qui détruisent les deux occipitaux. Empoisonnements et tumeurs (ces dernières, soit parce qu’elles affectent directement l’occipital, soit parce qu’elles génèrent une compression contre la paroi crânienne de ladite région du cortex).
Enfin, la cécité corticale peut également être observée chez des sujets ne présentant pas un tel lobe ou souffrant de dysfonctionnement, comme dans certaines malformations produites pendant la grossesse .
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À la recherche d'un traitement
La cécité corticale ne fait pas l'objet d'un traitement spécifique, car elle résulte de la destruction des éléments cérébraux permettant un traitement visuel. L'exception serait les cas dans lesquels la cause était un dysfonctionnement du cortex occipital généré par une cause traitable, telle qu'une infection, tant que le tissu cérébral ne serait pas mort.
De plus, dans les cas où il y a une perception de luminosité, il est possible d'effectuer différents types de formation pour renforcer cette capacité et l'utiliser de manière adaptative dans la vie quotidienne. Selon le degré d'implication, il peut y avoir une amélioration dans ces cas (en particulier chez les enfants, avec une plasticité cérébrale plus grande) et même une guérison. Cependant, généralement, en cas de perte de vision complète, cela reste.
Le fait de perdre de vue ou de ne pas l'avoir peut avoir de lourdes conséquences sur la personne qui en souffre et une intervention psychologique peut être nécessaire. Il sera nécessaire que la psychoéducation comprenne et accepte ce qui est arrivé , ce que vit le patient et les conséquences qu’il aura dans sa vie quotidienne. Non seulement chez le patient, mais il est également pratique de le faire dans l'environnement proche. Il est nécessaire de fournir des directives d’action et de conseil avant les prochaines étapes. Une psychothérapie peut également être nécessaire pour traiter des problèmes d'adaptation et émotionnels.
Au niveau fonctionnel, il peut être nécessaire d'utiliser des aides externes, telles que des cannes blanches ou un support pour les chiens aveugles et / ou guides. L'apprentissage du braille et l'utilisation de technologies adaptées facilitent également la vie des personnes aveugles. En outre, il est nécessaire d’adapter les éléments urbains tels que les feux de circulation, ainsi que adapter l'éducation ou différents postes d'emploi de telle sorte que leur handicap n'implique pas un handicap .
En principe, il n'y a pas de solution pour la cécité corticale, mais les recherches effectuées ont permis de développer des mécanismes stimulant les régions du cerveau responsables du traitement de l'information visuelle. Il pourrait être réactivé ou établir des connexions entre les zones occipitales et non des blessures qui permettraient le traitement et le fonctionnement partiel de la vision.
Références bibliographiques:
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- Greene M, Benacerraf B, Crawford J, Hydranencéphalie. (2001). Notre apparence au cours de l'évolution in utero. Radiologie
