Craving: causes et symptômes du désir de consommer de la drogue
La consommation de substances psychoactives Si cela est fait plus ou moins fréquemment, le corps finira par générer une tolérance à ladite substance. Cela signifie que pour obtenir les mêmes effets qu'au début, la dose administrée doit être augmentée progressivement ou la consommation doit être espacée afin que l'organisme s'habitue à travailler sans elle.
Si l'organisme cesse de consommer ou est maintenu avec des doses qui n'agissent plus, il s'agit d'un syndrome de sevrage qui provoque un niveau d'inconfort et une souffrance variable, apparaissant un désir intense de consommer la substance en question. Il s'agit de soif .
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Quel est le désir?
Nous comprenons à quel point le besoin de besoin urgent et urgent d'accomplir une certaine activité, dont l'absence génère de l'anxiété . Dans le cas des drogues, il s'agit du désir intense d'obtenir et de consommer la substance en question qui la génère. Ce désir ne doit pas nécessairement trouver un corrélat comportemental, c’est-à-dire qu’il ne doit pas provoquer une action menant à la consommation.
Ce désir est donné dans sujets qui ont ou ont eu une dépendance à une certaine substance , jouant un rôle important dans le maintien du processus de dépendance. Il peut être activé par la présence de stimuli associés à la consommation de la substance, par des événements stressants et même par l’absence de stimulation suffisante.
L'envie peut apparaître même chez les individus qui ont cessé d'utiliser . Habituellement, il peut être présent jusqu'à deux ans plus tard, bien qu'il soit généralement beaucoup plus intense entre le mois et la première année de la fin de la consommation. Ceci sans prendre en compte l'existence de chutes et de rechutes.
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Causes et contextes d'apparence
L'envie de consommer de la drogue généralement associée au besoin causé par l'abstinence de cette , mais cette raison n’est que l’une de celles qui existent. Certains des principaux moments d'apparition de l'envie sont les suivants.
1. syndrome de sevrage
L'abstinence à une substance à laquelle le corps et l'esprit se sont habitués peut être très difficile.
Si le retrait de la consommation se produit brusquement Trop rapide ou inadéquat, il est courant de voir divers symptômes de danger variable. Même si cela est donné de manière correcte et structurée, la diminution de la consommation ou l’augmentation de la fréquence pour en ressentir les effets peut entraîner gêne, frustration, anxiété et même agressivité et contrôle du sujet. Et même si le sujet ne cherche pas à se dégager, l’augmentation progressive de la tolérance de l’organisme à l’égard du médicament provoque le besoin d’une consommation toujours croissante, générant un inconfort lorsque celui-ci n’est pas atteint.
Dans toutes ces circonstances, il est fréquent que l’état de manque apparaisse, dans le but d’éviter ou de réduire le malaise associé à la non-consommation.
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2. Stimuler le conditionnement
L'usage de drogues se produit généralement dans un contexte spécifique. Au fil du temps, les lieux, les activités et même les gens sont associés au fait de consommer .
Cela a pour conséquence que, à long terme, entrer en contact avec certains types de stimuli provoque une élicitation de la réponse de la consommation, apparaissant comme un état de manque avant lesdits stimuli, personnes ou situations.
3. Recherche de plaisir / évitement de déplaisir
De nombreux usagers de drogues commencent à consommer parce qu'il génère des sensations agréables ou échappe aux problèmes béton Même s'il n'y a pas de besoin physiologique comme dans le cas de l'abstinence, un fort désir de consommation peut apparaître dans des situations de souffrance, de dépression ou de simple ennui. Parfois, cela apparaît aussi comme un moyen d’essayer d’améliorer une expérience enrichissante, comme le sexe ou la nourriture.
Explications possibles du besoin de consommation
Les causes de ce phénomène ont été explorées et étudiées par de nombreux auteurs et courants de pensée. Certaines des explications possibles offertes sont les suivantes.
Explication neuropsychologique
Au niveau neurobiologique, le besoin impérieux semble être causé par l’adaptation du système nerveux à la substance. Le sujet dépendant qui cesse de consommer conserve différents mécanismes cérébraux modifiés, tels que le système de récompense du cerveau et la transmission d'hormones telles que la dopamine, la sérotonine et les endorphines .
Lorsque la consommation cesse ou n'est pas suffisamment produite, l'organisme est altéré par l'absence d'éléments familiaux. Cela provoque un inconfort intense associé à la substance manquante. , avec ce qui apparaît le désir persistant de le consommer. Avec le passage du temps, s'il n'y a pas de consommation, le cerveau revient à un état normal, le besoin ne sera donc pas si élevé.
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Explication selon le conditionnement
Une autre explication peut être trouvée dans le conditionnement.
D'une part, nous pouvons observer des composants typiques du conditionnement classique qui, dans ce cas, créeraient un lien entre la consommation et les éléments environnementaux, de sorte que la présence de ces éléments évoquera la consommation. Ainsi, un désir de répéter l'expérience avant la stimulation qui y est liée .
D'autre part, du conditionnement opérant, il peut être établi que les conséquences positives de la consommation et son expérimentation persistante renforcent sa propre consommation tout en générant l'espoir d'obtenir continuellement la même récompense et avec la même intensité. En l'absence de cela, la réponse à répéter la consommation est générée afin d'obtenir les mêmes effets.
La perspective cognitive du désir
Une vision plus cognitive se réfère à l'état de manque est médiée par les attentes et les croyances relatives à l'efficacité personnelle de la personne , étant un élément essentiel pour expliquer le traitement de l'information.
L'un des modèles cognitivo-comportementaux les plus populaires dans l'explication de l'état de manque est le modèle de double affection , qui indique que l'état de manque provient d'une partie de l'état émotionnel aversif qui cause le syndrome de sevrage ou des événements désagréables et de l'état émotionnel positif généré par la consommation de la substance. Les événements et les stimuli de l’environnement génèrent l’activation du réseau de réponses et de cognitions liées aux effets de la drogue sur l’appétit et aux aversifs de son absence.
Une autre explication possible se trouve dans le modèle de traitement cognitif , qui stipule que chez les toxicomanes, l’habitude de consommer a été automatisée, ne nécessitant aucun effort pour être consommé. De ce point de vue, le besoin impérieux est un processus non automatique causé par l’effort de ne pas consommer.
Craving dans le traitement des dépendances
Traiter la dépendance à une substance c'est un processus difficile et prolongé dans le temps , dans lesquels des facteurs très divers peuvent influencer, tels que le type de traitement appliqué, les expériences de l’individu pendant la période de son exécution ou le soutien social perçu.
Dans ce processus, l'abstinence causera une profonde souffrance chez la personne sous traitement , une souffrance qui générera de manière très puissante le désir ou le désir de consommer à nouveau: le désir.
L’état de manque est l’une des principales causes de chute (consommer une fois mais sans nécessairement rétablir l’habitude) et de rechute (qui recouvre l’habitude de consommer), ce qui doit être particulièrement pris en compte lors de l'établissement des programmes de traitement. C'est pourquoi Il est essentiel de développer des programmes de prévention des rechutes pendant n'importe quel traitement.
Afin de l'éviter, il est nécessaire en premier lieu informer et éduquer le patient en ce que le désir de consommer en temps normal et le fait que l'état de manque apparaisse ne signifie pas que la consommation se produira.
Il est également utile de prendre en compte le type de stimuli qui facilite la consommation ou provoque le désir de le faire, afin de les éviter ou d'apprendre à y faire face de manière adaptative sans recourir à la consommation. Renforcer et responsabiliser le patient , en plus de restaurer son sens du contrôle et de lui donner des outils et des stratégies qui l’aident à gérer le stress et à résister au désir, est une autre stratégie utile à appliquer.
Références bibliographiques:
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