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Branler avant d'aller dormir: spasmes myocloniques

Branler avant d'aller dormir: spasmes myocloniques

Février 21, 2024

Il est trois heures du soir. Vous vous réveillez brusquement, pratiquement en sautant sur le lit, avec le sentiment de tomber d'un immeuble de huit étages . Des notes comme vos viscères réagissent encore avec une certaine panique.

Votre partenaire vous réveille à trois heures du matin, légèrement surpris et agacé. Il vous dit que pendant que vous dormiez, vous lui avez donné plusieurs coups de pied. Ces deux petits fragments témoignent de l’existence d’un phénomène très fréquent dans la majorité de la population: la réalisation de petits mouvements brusques et involontaires pendant le sommeil.

Ces mouvements s'appellent Spasmes myocloniques la nuit .


Qu'est-ce que la myoclonie?

Quand on parle de spasmes myocloniques, on fait référence à une série de contractions musculaires brusques et totalement involontaires qui provoquent un déplacement du corps ou d’une partie de celui-ci. Ils sont généralement causés par des contractions musculaires soudaines ou une relaxation musculaire. .

Bien que ce type de spasme puisse être observé dans certains troubles tels que l'épilepsie, il existe également des myoclonies dites bénignes. Ceux-ci ne sont généralement pas considérés comme pathologiques, ils sont considérés comme normaux chez les personnes sans pathologie associée. En fait un phénomène aussi commun que le hoquet serait un exemple valable de spasme myoclonique bénin .


Ces spasmes peuvent apparaître à la fois à l'état de veille et pendant le sommeil, en se concentrant sur le présent article.

Spasmes myocloniques la nuit

Bien que la définition générale de la myoclonie reflète le type de phénomène évoqué, ceux qui surviennent pendant le sommeil présentent une particularité: comme dans le cas des hallucinations hypnogogiques et hypnopompiques, elles surviennent dans un état de conscience altérée: sommeil ou la transition entre cela et l'éveil. Les spasmes myocloniques seraient dans ce cas un type de parasomnie , phénomènes ou troubles épisodiques survenant pendant le sommeil et caractérisés par la présence de symptômes végétatifs ou moteurs.

C'est un phénomène non pathologique en général avec une prévalence élevée dans la population. On estime qu'environ 70% de la population a présenté à un moment donné un spasme myoclonique pendant le sommeil. Maintenant, si les symptômes apparaissent de manière répétitive et constante, il est conseillé d’aller chez le médecin, car s’ils se manifestent de façon persistante, cela peut indiquer la présence d’un trouble.


N'oubliez pas qu'il est possible de confondre ce type d'altération, non dangereux, avec une crise épileptique. Dans cet aspect, l’un des rares moyens de les différencier est par électroencéphalogramme, en ne supposant pas que les spasmes myocloniques soient du même type de modifications que celles visualisées en cas d’épilepsie.

Causes neurologiques des spasmes myocloniques pendant le sommeil

La raison pour laquelle ces spasmes se produisent pendant le sommeil a une explication neuroscientifique.

L'apparition de myoclonies nocturnes cela est dû au manque de coordination, au maintien simultané de l'activité, de deux zones cérébrales spécifiques . Plus précisément, la formation réticulaire ou système d’activation réticulaire (SAR) et le noyau préoptique ventrolatéral.

Système d'activation réticulaire

Ce système situé dans le tronc cérébral est le principal responsable de notre maintien en vie, car c’est le système cérébral qui dirige les processus inconscients tels que la respiration, la digestion ou le rythme cardiaque. Outre ces processus physiologiques, il participe également au maintien de l'alerte et au centre de l'attention, en maintenant l'état de veille.

Noyau pré-optique ventrolatéral

Le noyau pré-optique ventrolatéral peut être trouvé dans l'hypothalamus antérieur, près et en contact avec le lobe occipital. Ce noyau est responsable de la "désactivation de la conscience" qui induit l'état de sommeil, ainsi que de la protection de l'organisme pendant le sommeil, provoquant une paralysie corporelle qui nous empêche de bouger et d'endommager pendant le sommeil profond.

Quand les spasmes myocloniques se produisent

Pour comprendre l’apparition des spasmes, nous devons garder à l’esprit que, même si, pendant le sommeil, il réduit son fonctionnement, le SAR ne cesse pas de fonctionner (ce qui causerait la mort du patient).

Ainsi, ce système a encore une activation qui peut parfois entrer en contradiction avec la fonction de sommeil du noyau pré-optique ventrolatéral qui provoque le sommeil.

Cette contradiction, dont la cause est encore inconnue, peut causer des réactions motrices partielles typiques de l'état de veille pendant le sommeil . En d'autres termes, il est à l'origine des spasmes myocloniques pendant le sommeil.

Types de myoclonies nocturnes

Spasmes myocloniques pendant le sommeil ils ne sont pas uniformes et homogènes, mais il existe trois types de base .

Un premier type se trouve dans les mouvements répétitifs pendant le sommeil. Semblables aux mouvements typiques des crises d'épilepsie, ces mouvements apparaissent pendant un sommeil non paradoxal, dans le cas de mouvements répétitifs de courte durée. Bien que le traitement ne soit généralement pas nécessaire, les formes très sévères peuvent être traitées pharmacologiquement.

Un deuxième type de spasme myoclonique pendant le sommeil est la myoclonie qui secoue ou surprend la nuit. L’exemple le plus clair de ce type de spasme est le mouvement typique qui se fait au réveil d'un rêve dans lequel on a la sensation de tomber . Elles se produisent généralement dans le rêve superficiel, c'est-à-dire dans les deux premières phases du rêve, provoquant le réveil de celui qui le subit avec une certaine brusquerie. Ce sont généralement des secousses massives de tout le corps, en particulier des extrémités inférieures.

Enfin, certains spasmes peuvent être constatés au moment de la transition entre veille et sommeil. Ce type de myoclonie, catalogué comme non spécifique, agit sur les muscles du visage et des extrémités.

Références bibliographiques:

  • Ferber, R. & Kryger, M. (1995). Principes et pratique de la médecine du sommeil chez l'enfant. W.B.Saunders Company.
  • Besag, F.M.C. (1995). Myoclonies et spasmes infantiles. Dans: Robertson MM, Eapen V, eds. Troubles du mouvement et alliés dans l'enfance. Chichester: John Wiley and Sons, Ltd. p. 149-76.
  • Fejerman, N .; Medina, C.S. & Caraballo, R.N. (1997). Troubles paroxystiques et symptômes épisptiques non épileptiques. Dans: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, eds. Neurologie pédiatrique 2e éd. Madrid: Éditorial Medica Panamericana S.A.; p. 584-99.
  • Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001). Troubles du mouvement dans l'enfance. Londres: Mac Keith Press.
  • Morairty, S .; Rainnie, D .; McCarley, R. et Greene, R. (2004). Désinhibition par l'adénosine de neurones du sommeil actifs dans la zone pré-optique ventrolatérale: un nouveau mécanisme de promotion du sommeil. Neuroscience; 123: 451-7
  • Svorad, D. (1957). «Système d'activation réticulaire de l'hypnose du tronc cérébral et de l'animal». Science 125 (3239): 156-156.

HOMEOPATHIE : Les maux en pâtissent ? (CC#4) (Février 2024).


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