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Infarctus lacunaire: causes, symptômes et traitement

Infarctus lacunaire: causes, symptômes et traitement

Janvier 17, 2022

AVC (ACV) elles consistent en une interruption du flux de sang envoyé au cerveau pour diverses raisons. Lorsque ce flux est paralysé, le cerveau cesse de se nourrir d'oxygène et de nutriments, ce qui endommage ou détruit les cellules du cerveau dans une zone spécifique du cerveau.

Mais il existe différents types d'accident vasculaire cérébral. Ces attaques endommagent généralement les tissus cérébraux situés dans la zone externe ou superficielle du cerveau. Cependant, Lorsque ces lésions surviennent dans les structures les plus internes du cerveau, on parle d'infarctus lacunaire. . Nous parlerons de ce type de modification dans les lignes suivantes.


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Qu'est-ce qu'un infarctus lacunaire?

L’infarctus lacunaire est un type d’AVC dans lequel une des artères qui irrigue le sang dans les structures internes du cerveau est obstruée , laissant le cerveau sans l'apport d'oxygène et de nutriments nécessaires à son fonctionnement.

Les artères susceptibles d'être endommagées dans un infarctus lacunaire sont plus petites et donc plus fragiles que les autres, elles proviennent directement d'une artère principale qui transporte le sang avec beaucoup de pression.

Quand une personne souffre d'un infarctus lacunaire, les cellules dans une zone relativement limitée du cerveau commencent à être endommagées ou meurent par manque d'oxygène. Compte tenu du fait qu'un grand nombre de structures cérébrales internes coopèrent dans la communication et la coordination des mouvements du corps, un infarctus lacunaire peut présenter un risque important de causer une invalidité.


En comparaison avec les autres types d'accident vasculaire cérébral, les infarctus lacunaires représentent 20% des infarctus cérébraux subis par les personnes.

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Symptômes de l'infarctus lacunaire

Etant donné que différentes zones du cerveau contrôlent diverses fonctions telles que le mouvement, la vue, la parole, etc., les symptômes qui avertissent une personne d'un infarctus lacunaire dépendent de la région du cerveau endommagée. Ces symptômes incluent:

  • Faiblesse ou paralysie sur le visage, les bras, les jambes ou les pieds
  • Faiblesse ou paralysie des muscles oculaires
  • Engourdissement musculaire soudain
  • Problèmes de mouvement
  • Problèmes d'élocution

Si une personne souffrant d'hypertension artérielle ne reçoit aucun type de traitement, il est très probable qu'elle subisse une série d'infarctus lacunaires qui conduisent à l'apparition de symptômes supplémentaires tels que la démence ou un comportement émotionnel.


En outre, si la personne perçoit un ou plusieurs des symptômes ci-dessus, vous devez être vigilant, car cela pourrait également signifier que vous êtes sur le point de subir un accident cardiovasculaire plus grave.

Types de syndromes lacunaires

Comme mentionné ci-dessus, les symptômes et les conséquences peuvent varier en fonction de la région du cerveau touchée par l'infarctus lacunaire.

Il existe cinq principaux syndromes lacunaires, sur une liste d'environ 85. Ce sont:

1. syndrome moteur pur

Dans ce type d'accident lacunaire, la personne subit une paralysie ou une diminution de la vigueur musculaire qui affecte également tout un côté du corps. Cette paralysie est appelée hémiparésie et touche environ 50% des personnes ayant subi un infarctus lacunaire.

Hémiparésie ataxique

Cette conséquence est caractérisée par une paralysie partielle, ou parésie, de gravité variable et grande difficulté dans la coordination des mouvements , ou ataxie, des extrémités, les jambes étant vues plus souvent que les bras.

3. Maladies dans les mains et dysarthrie

Dans ce cas, la personne souffre d'une diminution de la dextérité et de la précision des mouvements de la main. En outre, Ce déficit s'accompagne de difficultés pour articuler des sons ou des mots causée par une faiblesse ou une paralysie des muscles faciaux, également appelée dysarthrie.

4. Syndrome sensoriel pur

Dans le syndrome de sensibilité pure, la personne fait l'expérience un engourdissement continu ou transitoire d'un côté du corps . En outre, vous pouvez subir des altérations de la sensibilité qui provoquent une gêne, telle qu'une douleur ou une sensation de brûlure dans la partie affectée du corps.

5. Syndrome moteur-sensoriel

La personne atteinte du syndrome sensori-moteur dû à un infarctus lacunaire souffre un mélange de symptômes d'hémiparésie et d'hémiplégie . Ces symptômes comprennent une diminution de la force d'un côté du corps, ainsi qu'une paralysie et une altération sensorielle, le tout du même côté du corps.

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Causes et facteurs de risque

Un certain nombre de maladies et d’affections sont associées à l’apparition d’infarctus lacunaires. Certaines des causes les plus importantes sont:

Problèmes d'hypertension

C'est la cause la plus commune. La fragilité des artères des infarctus lacunaires comporte un risque très élevé pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle.

Le diabète

La détérioration des veines causée par le diabète constitue un facteur de risque pour la personne atteinte d'une de ces crises cardiaques.

Maladies du coeur

Des maladies telles que la cardiopathie ischémique et la fibrillation auriculaire sont les deux causes du poids d’un infarctus lacunaire.

En outre, les autres facteurs de risque qui prédisposent les personnes à un infarctus lacunaire sont les suivantes:

  • Vie sédentaire
  • Régime alimentaire malsain
  • Taux de cholestérol élevé
  • Le tabagisme
  • Consommation de boissons alcoolisées
  • Consommation de drogue
  • Apnée du sommeil
  • La grossesse

Traitement et pronostic

Une intervention d'urgence chez une personne qui vient de subir un infarctus lacunaire augmente les chances de survivre à l'accident et, en outre, minimise l'impact que cela peut avoir.

Les anticoagulants devraient suffire à améliorer la circulation sanguine s’ils sont détectés et qu’ils interviennent dans les trois heures suivant l’apparition des symptômes. Toutefois, si une crise cardiaque est plus grave ou dure plus longtemps, il sera nécessaire d’injecter les médicaments directement dans la région du cerveau touché.

Habituellement, les personnes ayant subi un infarctus lacunaire ont besoin d’une rééducation générale comprenant les aspects suivants:

  • Séances de physiothérapie restaurer la motricité
  • Rééducation neuropsychologique pour favoriser les fonctions cognitives
  • Ergothérapie pour faciliter le quotidien du patient
  • Intervention logopédique en cas de dommage de la langue
  • Thérapie psychologique pour traiter les aspects émotionnels des conséquences de l'infarctus *** Thérapie pharmacologique ** pour éliminer les causes sous-jacentes de l'accident lacunaire

Contrairement aux autres accidents cérébrovasculaires majeurs, l'infarctus lacunaire est associé à un taux de récupération plus élevé, ce qui entraîne une amélioration des heures ou des jours suivant l'infarctus.


AVC ischémique: causes, embolie cérébrale, AVC thrombose et AVC jonctionnel (Janvier 2022).


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