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Mydriase (dilatation extrême de la pupille): symptômes, causes et traitement

Mydriase (dilatation extrême de la pupille): symptômes, causes et traitement

Mars 24, 2024

On appelle mydriase le phénomène d'élargissement des pupilles (à la dilatation des pupilles), qui peut être provoqué par des facteurs internes et externes à l'organisme lui-même. C'est le processus opposé au myosis (réduction de la taille de la pupille) et il s'agit généralement d'une réponse physiologique à la lumière et à la luminosité.

Cependant, s'il reste dilaté même sans le stimulus lumineux, alors ce n'est sûrement plus une réponse physiologique et pourrait être un indicateur de la présence de maladies ou d'habitudes pathologiques. Ensuite, nous expliquons comment les élèves travaillent et quels facteurs peuvent causer votre dilatation, mydriasis .

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Comment fonctionnent les élèves?

Les pupilles sont les cercles noirs qui sont le centre de nos yeux et qui ont pour fonction de transmettre la lumière à la rétine pour former les images. Ils sont entourés par l'iris et la cornée , et se composent d’une ouverture qui s’élargit ou se contracte pour laisser place à la lumière. Parfois, il s'agrandit pour nous permettre d'avoir une meilleure vision, et parfois, il se contracte pour nous protéger de stimuli excessivement lumineux.


Cependant, les pupilles sont activés comme une réponse automatique à divers facteurs (pas seulement la lumière) et le système responsable de contrôler leur activité est le système nerveux autonome, lui-même divisé en système nerveux sympathique et système nerveux. parasympathique

Quand la raison de l'élargissement de l'élève Ce n'est pas seulement lié à notre physiologie et à notre vision , alors la mydriase peut être un indicateur de l’existence d’un état pathologique, ou peut indiquer qu’une substance qui altère le système nerveux a été consommée récemment.

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Types et causes de mydriase

La mydriase est un phénomène naturel et assez courant, qui nous aide à percevoir correctement la lumière lorsqu'elle est présentée en grande quantité. Cependant, dans certains cas, la mydriase Elle n'est pas causée par l'exposition à la lumière mais par d'autres éléments qui affectent également notre corps. .


Parmi les facteurs qui modifient la taille de l'élève causant la mydriase figurent certaines maladies et l'utilisation de médicaments. Ensuite nous présenterons

Causes pharmacologiques

Comme son nom l'indique, les causes pharmacologiques de la mydriase sont celles liées à l'utilisation de médicaments. Par exemple, l'utilisation d'anticholinergiques augmente la dilatation , car ce sont des substances qui bloquent la transmission de certains produits chimiques aux yeux.

Une autre cause pharmacologique est l'utilisation de substances psychotropes récréatives, telles que la cocaïne, l'ecstasy, les hallucinogènes, les méthamphétamines ou le THC. En effet, ces substances affectent les récepteurs de la sérotonine dans le cerveau (en fonction du type de médicament, elles augmentent ou diminuent leur sécrétion), ce qui génère une dilatation.

Causes médicales

Les causes médicales sont celles qui sont liée à une intervention chirurgicale qui a entre ses effets la dilatation des pupilles. Par exemple, les chirurgies destinées à traiter les lésions cérébrales provoquent la mydriase car elles augmentent la pression sur le crâne, ce qui affecte les yeux.


D'autre part, les chirurgies oculaires endommagent parfois gravement les nerfs qui contrôlent les pupilles ou l'iris. En conséquence, les élèves peuvent adopter différentes manières de réagir à la lumière.

Causes physiologiques et neurophysiologiques

Les causes physiologiques et neurophysiologiques de la mydriase sont celles qui sont liées à nos fonctions biologiques ou neuroanatomiques. Plus précisément, ce sont les causes liées au fonctionnement de notre cerveau et d’autres systèmes connexes.

La présence de hauts niveaux d'oxytocine Cela peut conduire à une mydriase temporaire. En effet, l'ocytocine est la substance qui est libérée lorsque nous faisons de l'exercice et que nous entretenons des relations avec les gens, à la fois physiquement et socialement. C'est aussi la substance qui est libérée lors de l'accouchement.

De même, la mydriase est généralement présente lors de neuropathies des nerfs crâniens, qui sont des lésions graduelles des nerfs qui entourent l'œil. Cela affecte le système oculomoteur et les nerfs responsables de l'élargissement ou de la contraction des pupilles.

Par exemple, paralysie du nerf parasympathique. D'autres causes liées à ceci sont les accidents vasculaires cérébraux , traumatismes cranio-encéphaliques, hernie cérébrale ou épilepsie.

Enfin, l'un des symptômes de la mydriase est l'épisode unilatéral bénin de mydriase (BEUM), qui est une condition temporaire de dilatation de la pupille, généralement accompagnée de maux de tête et des yeux, de sensibilité à la lumière et vision trouble. Cela se produit généralement, par exemple, lors de certains épisodes de migraine.

Traitement et quoi faire

En présence de mydriase, il est important de surveiller la dilatation de la pupille pendant une longue période (si le stimulus lumineux a disparu ou s'il s'est écoulé suffisamment de temps pour s'y adapter). Dans ces cas, il est important de consulter un médecin spécialiste .

En traitement, il est recommandé Eviter l'exposition directe au soleil , ainsi que d'éviter de conduire. Il est également conseillé d'utiliser des lentilles foncées (lunettes) et d'éviter de lire des textes à une courte distance. Faire le contraire de toutes ces recommandations peut faire en sorte que la mydriase reste et affecte considérablement notre vision.

D'autre part, s'il s'agit d'un indicateur d'état pathologique, le spécialiste pourrait vous recommander un traitement chirurgical.


Myosis (Mars 2024).


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