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Obésité: facteurs psychologiques impliqués dans le surpoids

Obésité: facteurs psychologiques impliqués dans le surpoids

Février 21, 2019

L'obésité est considérée comme une pandémie dans les pays occidentaux. Les habitudes malsaines, le stress, la vie sédentaire et une mauvaise alimentation sont les causes les plus fréquentes d'excès de poids. C'est une maladie qui provient d'un contexte de travail qui nous oblige à rester assis dans un bureau et à accorder peu d'attention à notre santé.

Bien sûr, Il y a plusieurs troubles qui peuvent aussi être la cause de l'obésité . Des problèmes médicaux tels que des déséquilibres endocriniens ou hormonaux. Ce sont des cas distincts qui devraient être traités d'un point de vue principalement médical.

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Facteurs psychologiques et psychiatriques de l'excès de poids

Les recherches scientifiques se sont concentrées sur cette maladie, l'obésité. Aux États-Unis, plus des deux tiers des femmes adultes et jusqu'à 75% des hommes sont en surpoids.


Surpoids et obésité: différences

Il est utile de faire la différence entre le surpoids et l'obésité , puisque ce sont des concepts liés mais non identiques. Les deux ont en commun de se référer à l'excès de graisse accumulée. Cependant, on considère que les personnes en surpoids ont un Indice de masse corporelle (IMC) de 25 à 29'9, étant des personnes qui devraient réduire leur poids pour être en meilleure santé.

L'obésité est un problème plus grave quantitativement et qualitativement. Les personnes obèses dépassent les 30 points d'IMC et leur santé est en danger.


Traiter l'obésité de la psychologie

Les causes de l’obésité sont multiples et, dans de nombreux cas, concomitantes. Ceci signifie que les traitements pour surmonter ce problème doivent être multifactoriels : du domaine médical et endocrinologue à la psychologie et la psychiatrie peuvent aider les personnes souffrant de ce problème.

Au cours des dernières décennies, un grand nombre de thérapies et de traitements ont été développés pour lutter contre cette maladie, principalement axés sur l'amélioration des habitudes alimentaires et la promotion de l'exercice physique. Ces deux facteurs sont étroitement liés à la réduction du volume corporel.

Cependant, les professionnels qui traitent l'obésité se sont rendu compte qu'il était nécessaire d'intervenir dans ce problème avec des approches plus spécifiques et personnalisées, par le biais d'interventions médicales, nutritionnelles, psychiatriques et psychologiques. Ce déploiement de professionnels pour s'attaquer à ce problème est motivé par les coûts humains, sociaux et économiques générés par l'obésité.


Risques des personnes obèses

L'obésité est une maladie qui affecte non seulement la qualité de vie des personnes touchées, mais entraîne également d'autres problèmes importants:

1. Comorbidité

L'obésité est un facteur de risque pour le développement d'autres pathologies: hypertension, maladie cardiaque, cancer, apnée du sommeil, etc.

2. Stigmatisation sociale

Malheureusement, les personnes qui souffrent de ce problème de santé sont fortement stigmatisées à la fois à l’école et au travail. Cela conduit à la diminution du concept de soi, à une anxiété croissante et à une détérioration des relations personnelles.

3. Troubles psychologiques et psychiatriques

L'obésité a un indice élevé de comorbidité avec des psychopathologies, telles que l'anxiété, les dépendances, la dépression, les troubles de l'alimentation, entre autres.

Aspects psychologiques pertinents

Comme je l'ai dit précédemment, l'obésité a des causes biologiques, psychologiques et culturelles. En ce qui concerne les aspects psychologiques associés à l'excès de poids, différentes approches et études soulignent certaines causes possibles, bien qu'aucune ne dégage un degré élevé de consensus.

Par exemple, en psychanalyse, l'obésité est généralement attribuée à l'acte symbolique de manger, et le surpoids est généralement associé à une extériorisation de la névrose, associée à la dépression, la culpabilité et l'anxiété. Il est également courant d'associer l'obésité à certains conflits émotionnels à l'arrière-plan ou à un autre trouble mental antérieur.

L'étiologie psychologique de l'obésité est source de confusion. Les interventions ont donc pour objectif d'évaluer et de rééduquer certaines croyances des patients, en plus de connaître les variables affectives (gestion émotionnelle) et les variables environnementales (habitudes alimentaires, habitudes alimentaires, etc.). . Cette variété de processus psychologiques impliqués dans l'obésité soulève le besoin d'aborder la situation de chaque patient individuellement, en évaluant sa personnalité et son environnement.

Évaluation psychologique

Les psychologues et les psychiatres peuvent enquêter intervenir dans les croyances et les états émotionnels des patients obèses dans le but d'améliorer leur qualité de vie . Il est important que le thérapeute crée un environnement permettant au patient d’exprimer et d’exprimer ses conflits affectifs et cognitifs.Habituellement, les personnes obèses ont une faible estime de soi et ont une mauvaise image de leur corps.

Estime de soi, habitudes alimentaires et perception de l'apport

En bref, le thérapeute doit non seulement promouvoir des changements dans les habitudes alimentaires et le mode de vie, mais aussi trouver un moyen de renforcer la confiance en soi et de se concentrer sur la perte de poids. En ce sens, il est important de souligner l’importance de proposer au patient des outils de contrôle des émotions, des impulsions, ainsi que des techniques de gestion de l’anxiété.

Il est à noter que les patients obèses ont tendance à sous-estimer leur apport calorique par rapport aux personnes sans poids. Réduisez au minimum la quantité de nourriture qu'ils consomment, sans trop savoir que leur consommation est excessive. C'est une caractéristique commune aux personnes qui souffrent d'autres types de dépendance. Pour contrôler cela, le psychothérapeute doit accompagner le patient et réaliser des enregistrements en temps réel pour indiquer les montants acceptables pour chaque repas.

En bref, la thérapie doit être axée non seulement sur la perte de poids, mais aussi sur le processus de maturation psychologique qui permet de prendre conscience du problème, d’améliorer la qualité de la vie et de créer des habitudes saines, telles que l’activité physique, une meilleure perception de soi et une perception de soi. corps et habitudes alimentaires saines. C est aussi la cléoncienciar au patient que l'obésité est une maladie et soulignez que vous devez vous efforcer d’éviter les rechutes. L'un des traitements qui a eu le plus de succès est la thérapie cognitivo-comportementale.

Aspects psychiatriques à considérer

Le rôle du psychiatre est également important dans le traitement des personnes obèses . Les psychiatres sont responsables de décider quels patients sont éligibles pour une chirurgie et ceux qui ne le sont pas. Traditionnellement, il a été considéré que les patients présentant des symptômes psychotiques ne sont pas aptes à subir une intervention chirurgicale, pas plus que ceux qui ont des antécédents d'abus ou de dépendance à l'alcool ou à d'autres drogues.

Un autre groupe de patients ayant de sérieuses difficultés à suivre un traitement psychiatrique lié à un excès de poids sont ceux qui présentent un trouble de la personnalité.

Environ 30% des personnes obèses qui suivent une thérapie ont des impulsions boulimiques. En outre, 50% des patients avec des détenus boulimiques ont également une dépression, contrairement à seulement 5% des patients sans ce type d'impulsion.

Traiter des troubles affectifs tels que l'anxiété ou la dépression chez les personnes obèses est la clé d'un bon pronostic. C'est la base nécessaire pour que le patient s'engage à effectuer le traitement et à changer son mode de vie.

En conclusion

En définitive, les patients obèses ont besoin d'un traitement global: médecins, psychiatres, nutritionnistes et psychologues doivent intervenir pour diagnostiquer et traiter chaque personne correctement et de manière personnalisée. Bien qu'il n'y ait pas un large consensus sur les causes psychologiques de l'obésité, nous trouvons des points communs chez de nombreux patients obèses: faible estime de soi, mauvaise image de soi, mauvaises habitudes alimentaires et comorbidité avec d'autres psychopathologies.

Cela devrait nous amener à évaluer la pertinence du rôle des professionnels de la santé mentale pour améliorer la qualité de vie et les chances de récupération de ces patients.

Références bibliographiques:

  • QUI (2014). Note descriptive n ° 311
  • Banegas, J.R. (2007). Le défi de l'obésité pour la santé publique. I NAOS Convention. Agence espagnole pour la sécurité alimentaire et la nutrition. Madrid, le 27 mars 2007.
  • Stratégie, N.A.O.S. (2005). Stratégie pour la nutrition, l'activité physique et la prévention de l'obésité. Ministère de la santé et de la consommation. Agence espagnole pour la sécurité alimentaire. Madrid
  • Stunkard, A. J. (2000). Déterminants de l'obésité: opinion actuelle. L'obésité dans la pauvreté: un nouveau défi pour la santé publique, 576, 27-32.
  • McRoberts, C., Burlingame, G.M. et Hoag, M.J. (1998). Efficacité comparée de la psychothérapie individuelle et de groupe: perspective méta-analytique. Dynamique de groupe: théorie, recherche et pratique, 2 (2), 101.

Le Centre Spécialisé Obésité Aquitaine Nord - CHU de Bordeaux - (Février 2019).


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