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Délire persécuteur: causes, symptômes, diagnostic et traitement

Délire persécuteur: causes, symptômes, diagnostic et traitement

Juillet 6, 2020

Certainement, quelque temps dans nos vies, nous avons eu le sentiment que quelqu'un nous regarde ou même qu'ils nous suivent dans la rue. Lorsque cette sensation devient une croyance ferme et permanente, on appelle ce qu'on appelle illusion de persécution .

Dans le délire de la persécution ou de l'illusion, la personne coexiste avec une série d'idées et de croyances irrationnelles dans lesquelles elle croit être persécutée, espionnée ou que différentes personnes ou organisations se battent pour elle; presque toujours avec l'intention d'attaquer ou de causer des dommages, à la fois physiques et psychologiques.

Cette condition est vécue avec une grande anxiété et peut impliquer toutes les pensées ou tous les aspects de la vie quotidienne du patient, ce qui conditionne sa relation avec une autre personne.


Qu'est-ce qu'un délire de persécution? Définition et caractéristiques

Selon la dernière édition du manuel de diagnostic du DSM-V, le délirium serait "une fausse croyance basée sur une inférence inexacte concernant la réalité externe, qui est fermement maintenue, même si presque tout le monde le croit et malgré ce qui constitue preuve ou preuve irréfutable et évidente du contraire ".

En d'autres termes, un délire est une croyance complètement irrationnelle, sans aucune base démontrable . Croyance que le patient maintient malgré la démonstration qu’ils sont faux. Après avoir clarifié cela, nous pouvons expliquer le délire de persécution comme la fausse croyance d'être suivi, harcelé ou harcelé par une ou plusieurs personnes.


Cela peut supposer une souffrance très grave pour le patient, puisque la pensée générale de celle-ci est insérée dans une pensée irrationnelle; provoquant tous les processus mentaux du patient à tourner autour de son délire.

Symptômes et signes

La principale caractéristique des délires de la persécution est la présence d'altérations dans le contenu de la pensée, surtout en raison de la interprétations faussées ou fausses du contexte ou de la situation qui vous entoure .

Une personne qui manifeste des illusions de persécution peut penser que ses voisins, ou toute personne avec qui il croise un regard, le surveillent.

Les déductions faites par une personne atteinte de ce trouble peuvent être stridentes et aléatoires, de sorte qu'aucun stimulus spécifique n'est nécessaire pour que la personne s'associe directement à son délire. Malgré cela, malgré les caractéristiques de cette déformation de la pensée, il y a des pensées communes typiques des délires de persécution .


1. être suivi par quelqu'un

C'est la plus commune de toutes les idées et consiste à croire qu'un ou plusieurs individus le suivent en permanence. De plus, il est habituel d'associer ce harcèlement à une intention de lui causer du tort.

Par exemple, la personne qui le persécute le fait avec l'intention de le tuer.

2. être espionné

Les patients souffrant de délire de persécution pensent souvent qu’en plus d’être suivis par quelqu'un, ils le font avec l’intention de l’espionner pour une raison quelconque. Par conséquent, beaucoup de personnes qui en souffrent essaient de se cacher continuellement, provoquant une situation d'extrême insécurité et d'angoisse.

3. être tourmenté

Une autre caractéristique très commune dans le délire de la persécution est que des idées de tourments ou de dommages continus apparaissent. Ces personnes peuvent croire que ceux qui les persécutent leur rendent la vie impossible par le biais de petits actes ou de petites situations.

Dans ce cas, le sujet peut penser que chaque fois qu'il ne trouve pas quelque chose, c'est parce que quelqu'un le cache.

4. Être ridiculisé

Enfin, une des idées incluses dans les illusions de la persécution est que quiconque le suit le fait avec l'intention de le ridiculiser ou de se moquer de lui.

Causes communes

En dépit de tout ce qui a été mentionné ci-dessus, la manifestation des idées délirantes ne constitue pas une pathologie en soi, mais apparaît plutôt comme un symptôme de certaines des altérations psychologiques décrites ci-dessous.

Selon les indications du DSM-IV-TR, les illusions de persécution sont la forme la plus courante d'illusions de schizophrénie paranoïde; mais ils peuvent aussi apparaître dans un trouble schizoaffectif, car il s'agit de la caractéristique la plus courante du sous-type persécuteur du trouble délirant.

Ces délires peuvent également apparaître dans les épisodes maniaques et mixtes de trouble bipolaire et dans les épisodes dépressifs graves avec des propriétés psychotiques.

Les autres pathologies dans lesquelles nous pouvons les trouver sont:

  • Démence
  • Trouble psychotique léger
  • Trouble schizophréniforme
  • Le délire
  • Trouble psychotique dû à une maladie
  • Trouble psychotique induit par une substance: dans ce cas, le délire peut apparaître de manière aiguë tant que les effets du médicament sont persistants ou persistent même s’ils ont disparu.

Types de persécution rave

Il n'y a pas un seul type de délire de persécution, mais plutôt Celles-ci sont divisées en deux types selon que le dommage que la personne pense infliger est physique ou psychologique. .

Lorsque les dommages se produisent physiquement, le sujet se sent assiégé par des personnes qui veulent causer des dommages physiques. Dommages comme le frapper, courir sur lui ou même le tuer.

Cependant, si présenté psychiquement, le patient croit que les agressions se succèdent sur un plan moral. Essayer de discréditer, de se moquer de lui ou de s’amuser à ses dépens.

Diagnostic

Puisque ces croyances et idées sont généralement très extravagantes et peu crédibles, il est relativement facile de les identifier et de les diagnostiquer comme des délires.

Néanmoins, pour un diagnostic correct, il est nécessaire de prendre en compte une série de facteurs antérieurs.

1. Différencier les idées délirantes et les idées surévaluées

Il est absolument essentiel de faire un diagnostic différentiel entre une idée délirante et une croyance habituelle du patient surévaluée. Par exemple, cela peut être compliqué lorsqu'il s'agit de croyances et d'idées basées sur la religion .

En outre, lorsque les illusions de persécution sont diagnostiquées, nous devons nous assurer que l'irrationalité et le degré de conviction sont absolus. puisqu'il s'agit d'un signe de délire sans équivoque.

2. Détecter les changements ou les fluctuations d'humeur

Si les croyances délirantes n'apparaissent que lors d'épisodes de manie, de dépression majeure ou mixtes, nous sommes assurément confrontés à un trouble de l'humeur avec des symptômes psychotiques.

Cependant, si elle se manifeste sans aucune altération psychique, elle doit être diagnostiquée comme un trouble schizoaffectif ou schizophréniforme .

3. Enquêter sur les causes du délire

Comme le délire persécuteur est un symptôme au sein d’une pathologie plus large, il est nécessaire d'évaluer l'état du patient et ses symptômes . Dans l’intention de diagnostiquer certaines des pathologies associées mentionnées ci-dessus.

4. Jeter la pathologie médicale ou la toxicomanie comme cause.

Comme mentionné dans la section sur l'étiologie des délires de la persécution, ceux-ci peuvent parfois résulter de la consommation de drogues ou de substances psychoactives, voire de certaines maladies organiques.

Ainsi, un examen médical ou une évaluation des substances consommées par le patient est essentiel pour situer ces illusions dans le diagnostic correct.

Traitement

Il est essentiel de traiter les illusions de persécution le plus tôt possible , afin de stabiliser le patient et que les idées délirantes remettent; même hospitalisation en cas de nécessité.

Ainsi, la pharmacothérapie est une phase initiale essentielle pour l'amélioration de la personne, avec des médicaments antipsychotiques, tels que la rispéridone ou l'halopéridol, les principaux médicaments pour ces symptômes.

De plus, lorsque le délire persécuteur est accompagné d’anxiété ou d’agitation intense, il est courant d’administrer des anxiolytiques tels que les benzodiazépines.

Cependant, lorsque les idées délirantes sont causées par la consommation de substances ou par une maladie, il est également nécessaire de traiter ces conditions, car elles sont la cause initiale de la maladie.

Une fois que la stabilisation du patient est atteinte, un traitement psychologique est ajouté, tant au niveau individuel que familial.. Les thérapies les plus efficaces pour lutter contre les délires se sont avérées cognitivo-comportementales ; ainsi qu'une formation aux compétences sociales et aux mesures de réadaptation.


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