AVC: définition, causes, symptômes et traitement
L'AVC est connu sous de nombreux autres noms: accident vasculaire cérébral, accident vasculaire cérébral, infarctus cérébral ou infarctus cérébral. ; et est craint par quiconque, quelle que soit la façon dont il est étiqueté.
La cause de cette crainte est que les effets d'un AVC peuvent être fatals pour la personne, allant de l'apparition de tout type d'invalidité à la mort. Pour se faire une idée, les accidents vasculaires cérébraux sont la troisième cause de décès dans la partie occidentale du monde.
C'est pourquoi il est extrêmement important de savoir ce qu'ils sont et quels sont leurs premiers symptômes afin d'éviter tout mal majeur chez la personne.
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Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral? La définition
Un trait consiste en l'interruption du flux sanguin vers le cerveau en raison d'un vaisseau sanguin bloqué ou cassé . Cette suspension de l'apport sanguin au cerveau fait que les neurones ne reçoivent pas assez d'oxygène et commencent à mourir.
Si nous prenons en compte le fait que le cerveau est responsable du fonctionnement de tout ce que la personne fait: marcher, penser, parler, bouger et même respirer, cela peut aboutir à un handicap quelconque; causer des dommages permanents au cerveau ou même la mort si l’accident vasculaire cérébral n’est pas détecté à temps.
Deux types d’AVC peuvent être différenciés:
1. Épanchement ischémique
En raison de la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux artériels, l'injection de sang dans le cerveau empêche le passage de celui-ci. Autres fois, Cette pause dans le flux sanguin est causée par un caillot sanguin de plus grande taille que d'habitude .
2. Épanchement hémorragique
Dans ce type d'accident vasculaire cérébral la rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau et le renversement du sang qui en découle provoque une hémorragie intracrânienne Il peut également affecter les membranes qui entourent le cerveau et les méninges.
Causes et facteurs de risque
Il y a trois raisons principales qui provoquent un accident vasculaire cérébral:
1. Obstruction des artères par un caillot ou par durcissement : sujettes aux personnes souffrant d’artériosclérose, de diabète, d’hypercholestérolémie ou d’hypertension.
2. Obstruction due à une embolie cérébrale: dans ce type d'accident, un caillot sanguin , appartenant à n’importe quelle partie du corps, traverse celle-ci jusqu’à ce qu’elle rencontre une artère étroite où elle s’accroche.
3. Hémorragie intracrânienne causée par une rupture , rupture due au durcissement ou à la congestion des vaisseaux sanguins, également appelée anévrisme, ou hypertension.
Bien que beaucoup de ces causes soient associées à diverses maladies entraînant un risque d'accident vasculaire cérébral, il existe des facteurs de risque, dont certains peuvent être évités, de sorte qu'une personne apparemment en bonne santé peut subir n'importe quel type d'accident vasculaire cérébral.
Facteurs de risque inaltérables
Ces facteurs de risque sont impossibles à contrôler ou à modifier par la personne. Ceux-ci sont:
- La génétique : s’il existe des antécédents familiaux d’accident vasculaire cérébral, il est plus probable que cette personne en souffre.
- Âge : Les personnes âgées sont plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral.
- Le sexe : Les hommes sont généralement plus susceptibles que les femmes de subir l'un de ces accidents vasculaires cérébraux.
- Être né avec un cœur plus fragile comme d'habitude ou si votre fréquence cardiaque est altérée.
- Premiers mois après la grossesse : les femmes qui viennent d'accoucher peuvent être plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral après les premiers mois.
Facteurs de risque contrôlables
Cependant, il existe d'autres éléments qui influent également sur les incidents cardiovasculaires mais qui peuvent être modifiés ou contrôlés:
- Inactivité physique: l'exercice physique habituel diminue la probabilité de débordement
- Taux de cholestérol élevé: le risque de subir un AVC augmente lorsque le taux de cholestérol dans le sang dépasse 240 mg / dL
- L'obésité
- Anxiété ou stress
- Le tabac
Les symptômes
La mauvaise réputation et la peur des AVC viennent, en plus des conséquences que cela peut avoir, parce que dans de nombreux cas, les symptômes apparaissent soudainement, atteignant la personne pour ne pas en percevoir et donc ne pas donner l'esprit que vous avez un accident vasculaire cérébral.
Les symptômes qui préviennent généralement d'un accident vasculaire cérébral ils sont:
- Mal de tête sévère sans cause apparente
- Confusion et difficultés d'élocution
- Perte de vision dans un ou les deux yeux
- Engourdissement ou faiblesse du visage, des bras et des jambes (en particulier d’un côté du corps)
- Vertiges, vertiges et perte d'équilibre ou de coordination
Test de course rapide
Cependant, il existe un protocole pour la détection rapide d'un accident vasculaire cérébral.Ce protocole appelé FAST (Visage, Bras, Parole, Temps) est essentiel pour la possibilité de détecter un déversement et de sauver des vies, seul l’apparition de l’un d’eux provoquant une alarme.
Le test consiste à observer une série de jalons:
1. Visage : si la personne ne peut bouger qu'un côté du visage, c'est un signe de déversement. Pour cela, la personne est invitée à sourire et il est observé si les deux côtés sont égaux ou non.
2. Les bras : Il est demandé à la personne de lever les bras, dans le cas où elle ne peut lever que l’un ou ressentir des difficultés dans l’autre, c’est un autre signe.
3. Parler : Demandez à la personne de dire son nom et son prénom, son adresse ou simplement de répéter une phrase. Si elle ne coordonne pas les mots ou ne le fait pas très lentement, cela est considéré comme un signe de déversement.
4. Le temps : Que vous rencontriez les trois signes ou que vous en rencontriez un, il est extrêmement important de contacter les services d'urgence pour intervenir dès que possible, car après la première heure depuis le début des symptômes, les dommages peuvent être irréversibles.
Diagnostic
Pour un diagnostic correct d'accident vasculaire cérébral Il est nécessaire d'identifier le type de déversement, comment déterminer l'emplacement et la cause .
Lors de la première étape d'identification du type d'épanchement, les cliniciens peuvent recourir à une tomographie axiale informatisée (CT) de la tête ou à une résonance magnétique nucléaire (RMN).
Ensuite, il existe différents tests et techniques pour obtenir le reste des informations sur le déversement. Comme par exemple:
- Analyse de sang
- Électrocardiogramme (ECG)
- Angiographie cérébrale
- Échographie de la carotide ou Doppler.
Traitement
Comme mentionné précédemment, un accident vasculaire cérébral nécessite un traitement d'urgence, ce qui peut réduire le risque d'invalidité et même sauver la vie du patient.
Le choix du traitement dépendra du type d'accident vasculaire cérébral, mais dans les deux cas, la priorité est de rétablir le flux sanguin en cas d'accident ischémique et de réduire la pression cérébrale s'il est hémorragique.
Si la cause de l'épanchement est un caillot sanguin et que cela est détecté au cours des premières heures suivant le début de l'épanchement, le patient reçoit un médicament réduisant le caillot qui diluera le caillot et favorisera la circulation du sang. sang dans la région blessée.
En plus de ce traitement d’urgence, il y a deux autres types de traitement pour contenir les effets des AVC :
1. Systèmes vasculaires intracrâniens
Les interventions endovasculaires sont utilisées pour augmenter le flux sanguin dans les veines et les artères du cerveau. Ce traitement implique l’introduction d’un cathéter le long des vaisseaux sanguins jusqu’au cerveau. Une fois là, le cathéter peut laisser différents éléments:
- Des médicaments pour dissoudre la masse de sang
- Systèmes d'aspiration ou décapants mécanisés
- Balles et stents, utilisés pour maintenir les vaisseaux ouverts
- Bobines métalliques réparant des anévrismes
2. chirurgie
Grâce à une intervention chirurgicale, le professionnel de la santé peut remuer le sang versé autour du cerveau et modifier les vaisseaux sanguins brisés.
Après un accident vasculaire cérébral, la plupart des gens doivent suivre une rééducation afin de retrouver les fonctions qui pourraient avoir été affectées par cet accident vasculaire cérébral. Ainsi que la rééducation du patient pour éliminer les facteurs de risque qui pourraient faciliter l'apparition d'un second épanchement.
