Les 10 techniques cognitivo-comportementales les plus utilisées

Avril 20, 2024

La recherche de différentes façons d'aider les gens à gérer et à traiter différents problèmes psychologiques et comportementaux est une constante de la psychologie. Au cours de l'histoire relativement brève de cette discipline, différentes personnes et écoles de pensée ont réussi à développer des techniques plus ou moins efficaces pour traiter de tels problèmes et troubles.

Certaines des contributions que plus de preuves scientifiques ont démontrées dans le traitement efficace de ces problèmes proviennent du paradigme cognitivo-comportemental, le paradigme prédominant à l’heure actuelle. Dans le présent article, nous verrons dix techniques cognitivo-comportementales d'efficacité prouvée .

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Le paradigme cognitivo-comportemental

Né de la fusion entre des techniques comportementales et des procédures qui recherchent des connaissances scientifiques basées sur l'observable et la connaissance qu'il existe différents comportements processus psychologiques qui expliquent pourquoi nous agissons, pensons et ressentons Pour ce faire, le modèle ou l’approche cognitivo-comportementale s’appuie sur les travaux sur les aspects cognitifs afin de produire une modification significative et profonde du comportement.

Nous travaillons sur l'héritage laissé par le behaviorisme, en appliquant et en adaptant de nombreuses techniques typiques de ce courant afin que la modification du comportement n'est pas quelque chose de mécanique temporaire mais qui provoque un changement dans la manière de percevoir la réalité et l’existence de problèmes chez les patients. Nous prenons en compte des aspects tels que le traitement de l'information, les mécanismes d'adaptation, la conception de soi et l'estime de soi, ainsi que d'autres variables telles que les compétences, les croyances et les attitudes à l'égard du monde.

À travers les méthodes dérivées de cette approche des problèmes mentaux très différents sont traités D'un point de vue validé par la science et centré sur le problème actuel, travaillant à partir des symptômes actuels pour obtenir une amélioration de la qualité de vie du patient et un soulagement de son inconfort.

Une douzaine de techniques cognitivo-comportementales

Dans le paradigme cognitivo-comportemental, il existe de nombreux traitements, thérapies et techniques pouvant être utilisées pour améliorer le patient. Beaucoup d'entre eux sont techniques issues du behaviorisme auquel des éléments cognitifs ont été ajoutés . Certaines des techniques utilisées sont brièvement expliquées ci-dessous.

1. Techniques d'exposition

Ce type de technique est surtout utilisé dans les cas de phobies et de troubles anxieux et de contrôle des impulsions . Ils sont basés sur la confrontation du patient avec le stimulus redouté ou le générateur d’anxiété jusqu’à ce qu’il soit réduit, afin qu’il puisse apprendre à gérer son comportement devant lui tout en restructurant au niveau cognitif les processus de pensée qui le gênent avant ledit stimulus. ou de la situation.

En général, une hiérarchie de stimuli redoutés est réalisée entre le patient et le thérapeute, afin que ceux-ci puissent progressivement s'approcher et se dévoiler progressivement. La vitesse d'approche peut varier considérablement car le patient se sent plus ou moins capable de faire face à ce qui est craint.

Les techniques d'exposition peuvent être appliquées de différentes manières, en direct et de manière imaginaire, et il est même possible de tirer parti des possibilités technologiques offertes pour appliquer l'exposition par le biais de la réalité virtuelle.

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2. Désensibilisation systématique

Bien que la procédure appliquée lors de la désensibilisation systématique soit similaire à celle de l'exposition, puisqu'elle établit également une hiérarchie des stimuli anxiogènes auxquels le patient va être exposé, elle se distingue des techniques précédentes par le fait qu'elle existait auparavant. a formé le patient à la réalisation de réponses incompatibles avec l’anxiété.

Ainsi, il cherche à réduire l'anxiété et à éviter les situations et les stimuli en adoptant des comportements qui l'empêchent d'apparaître et, au fil du temps, provoquent un contre-conditionnement qui finit par se généraliser.

Les variantes de cette technique sont la mise en scène émotionnelle (appliquée en particulier aux enfants et dans un contexte agréable dans lequel les stimuli sont introduits peu à peu), l’imagination émotionnelle (dans laquelle des images mentales positives sont utilisées pour éviter autant que possible l’anxiété) désensibilisation par contact (dans laquelle le thérapeute agirait comme un modèle pour apprendre à agir).

3. Restructuration cognitive

Cette technique est fondamentale dans le traitement de la plupart des troubles psychiques et fait partie de presque toutes les techniques cognitivo-comportementales. Se base sur la modification des schémas de pensée du patient à travers différentes méthodes, identifiant leurs propres schémas de pensée et leur influence sur la vie du patient et générant des alternatives cognitives plus adaptatives et fonctionnelles avec le patient.

Ainsi, les croyances, les attitudes et les points de vue sont modifiés, le but étant de permettre à la personne d'interpréter les choses différemment, et de fixer des objectifs et des attentes différents, de l'autre. Ces modifications auraient le pouvoir de faire apparaître de nouvelles habitudes et les routines inutiles ou génératrices d'inconfort disparaissent.

4. Techniques de modélisation

La modélisation est un type de technique dans laquelle un individu adopte un comportement ou interagit dans une situation avec l'objectif recherché par le patient. observer et apprendre un moyen concret d'agir afin de pouvoir l'imiter . Il est prévu que l'observateur modifie son comportement et / ou sa pensée et leur fournisse des outils pour faire face à certaines situations.

Il existe différentes variantes selon que l’observateur doit reproduire le comportement, le modèle domine dès le début du comportement souhaité ou possède des ressources similaires à celles du patient, de sorte qu’une approximation est faite de l’objectif, du nombre de personnes jouant le rôle de si la modélisation est faite en direct ou par d'autres moyens tels que l'imagination ou la technologie.

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5. Inoculation du stress

Cette technique est basée sur la préparation du sujet afin de faire face aux situations de stress possibles. Il est destiné en premier lieu à aider le patient à comprendre comment le stress peut vous affecter et comment vous pouvez y faire face , pour enseigner plus tard différentes techniques cognitives et comportementales comme les autres l’ont reflété ici et les mettre finalement en pratique dans des situations contrôlées qui permettent leur généralisation dans la vie quotidienne.

L'objectif est que la personne s'habitue à faire face aux situations stressantes de manière rationnelle, sans être bloquée par ses émotions.

6. Formation à l'auto-instruction

Créée par Meichenbaum, la formation en auto-instruction est basée sur leur rôle dans le comportement. Il s'agit des instructions avec lesquelles nous guidons notre propre comportement en indiquant quoi et comment nous allons faire quelque chose , colorés par les attentes vis-à-vis des résultats à obtenir ou de l'efficacité elle-même.

Certains problèmes, tels que le manque d'estime de soi ou la perception d'efficacité personnelle, peuvent altérer le comportement et ne peuvent pas être réussis ni même évités. Cette technique a pour but d’aider l’individu à être en mesure de générer des auto-verbalisations internes correctes et réalistes lui permettant de mener à bien les actions qu’il souhaite accomplir.

Le processus se produit parce que le thérapeute commence par modéliser l'action à effectuer en indiquant les étapes à voix haute. Plus tard, le patient effectuera ladite action à partir des instructions que le thérapeute récitera . Procédez ensuite pour devenir le patient qui s'instruit lui-même à voix haute, puis répétez le processus doucement et finalement par un discours subvocal, intériorisé.

Cette technique peut être utilisée seule, bien qu’elle soit fréquemment intégrée à d’autres thérapies dédiées au traitement de différents troubles tels que la dépression ou l’anxiété.

7. Formation à la résolution de problèmes

L'entraînement à la résolution de problèmes est un type de traitement cognitivo-comportemental par le biais duquel il est destiné à aider les sujets à faire face à certaines situations qu'ils ne sont pas en mesure de résoudre.

Dans ce type de technique, des aspects tels que l'orientation vers le problème en question, la formulation du problème, la génération d'alternatives possibles pour le résoudre sont travaillés, prendre une décision concernant le plus approprié et la vérification de vos résultats. En bref, il s’agit de savoir se concentrer sur les situations compliquées de la manière la plus constructive possible, sans se laisser emporter par les peurs et l’anxiété.

8. Techniques opératoires pour la modification du comportement

Bien que d'origine comportementale, ces types de techniques font également partie du répertoire cognitivo-comportemental. A travers ce type de techniques, il s'agit fondamentalement de provoquer une modification du comportement par stimulation.

Ils permettent à la fois de motiver et d’apprendre de nouveaux comportements, ainsi que de les réduire ou modifiez-les en appliquant des renforts ou des punitions . Dans les techniques opérantes, nous pouvons trouver la mise en forme et l'enchaînement pour améliorer les comportements adaptatifs, le renforcement différentiel pour réduire les comportements ou les modifier pour les autres et la satiété, le temps ou la surcorrection comme moyen de modifier ou d'éteindre les comportements.

9. Techniques de maîtrise de soi

La capacité de gestion autonome est un élément fondamental qui nous permet d’être autonomes et de nous adapter à l’environnement qui nous entoure, de maintenir notre comportement et nos pensées stables malgré les circonstances et / ou de pouvoir les modifier si nécessaire.Cependant, de nombreuses personnes ont des difficultés à adapter leur comportement, leurs attentes ou leur façon de penser à la réalité de manière adaptative, avec lesquelles différents troubles peuvent survenir.

Ainsi, les techniques de maîtrise de soi sont utilisées pour faciliter l'apprentissage de modèles de comportement dans lesquels l'impulsivité est apaisée pour la prise en compte des conséquences futures que certaines actions peuvent entraîner.

Effectuer une séance d'entraînement cette fortelezca compétences de maîtrise de soi , comme cela est réalisé avec la thérapie de contrôle de soi de Rehm, peut être utilisé pour contrôler des problèmes de divers types tels que ceux produits lors de processus dépressifs et anxieux.

10. Techniques de relaxation et de respiration

L'activation physique et psychique est un élément d'une grande importance lorsqu'il s'agit d'expliquer des problèmes tels que l'anxiété et le stress. Les techniques de relaxation permettent en partie de réduire les souffrances engendrées par la présence de problèmes et de difficultés, afin de gérer les sensations corporelles de manière à ce qu'elles puissent également aider à gérer l'esprit.

Dans ce groupe, nous retrouvons la relaxation progressive de Jacobson, l'entraînement autogène de Schultz ou les techniques de respiration.

Avantages des techniques cognitivo-comportementales

Techniques cognitivo-comportementales ont montré un très haut niveau d'efficacité dans le traitement de divers problèmes et troubles psychiques. Grâce à eux, il est possible de modifier le comportement du patient et de contribuer à l'acquisition d'habitudes de vie et de comportements plus adaptatifs, en modifiant et en modifiant également la base cognitive qui induit les comportements d'origine.

Avec ce type de techniques, l'esprit et le comportement sont stimulés, ce qui produit une nette amélioration dans un grand nombre de cas. Son niveau d'efficacité est tel qu'il est aujourd'hui considéré la thérapie de choix pour la plupart des troubles mentaux .

Un autre grand avantage de ce type de technique est son attribution à la méthode scientifique, à savoir les thérapies, techniques et traitements cognitivo-comportementaux mis en contraste de manière expérimentale.

Inconvénients et limitations

Malgré la grande efficacité de ces techniques dans le traitement des symptômes de troubles mentaux et mentaux, les techniques cognitivo-comportementales ils ont une série de limitations ce qui les rend pas toujours efficaces.

Premièrement, il souligne le fait que, bien qu’elles prennent en compte le passé lors de la collecte d’informations pour comprendre le problème actuel, les techniques cognitivo-comportementales se concentrent sur l’ici et maintenant, sans que le niveau thérapeutique mette trop l’accent sur ce qui existe déjà. peut avoir causé le comportement mésadapté.

Alors que ces techniques Ils sont très utiles pour traiter le symptôme actuel, la plupart du temps derrière un trouble mental se trouve une profonde souffrance causée par des blocages ou des événements vécus pendant une longue période et pouvant éventuellement générer le trouble. Si l'origine de cette souffrance n'est pas traitée et que le patient n'est pas en mesure de faire face, le trouble pourrait réapparaître.

Il souligne également le fait que ces techniques, en règle générale, visent à éliminer ce qui génère un inconfort, mais qu'il n'est pas rare non plus que des comportements rigides soient générés, ce qui peut entraîner d'autres problèmes d'adaptation.

En outre, certaines études ont montré que de nombreux patients estimaient que ce type de traitement ne tenait pas compte de leur état, se sentait mal compris et présentait des cas de faible observance du traitement et d’abandon de celui-ci. Pour ces raisons, d’autres thérapies telles que la troisième génération et d’autres paradigmes ont vu le jour.

Références bibliographiques:

Amande, M.T. (2012). Psychothérapies Manuel de préparation du CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid.

Kahn, J.S .; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. et Clark, E. (1990). Comparaison des interventions cognitivo-comportementales, de relaxation et d'auto-modélisation de la dépression chez les collégiens. School Psychology Review, 19, 196-211.