Les 4 types d'autisme et leurs caractéristiques
Les troubles du spectre autistique (TSA) sont un ensemble de troubles du développement, avec des symptômes généralement chroniques pouvant aller de légers à graves . Un enfant sur 100 peut sembler être un type de trouble du spectre autistique, bien que des recherches récentes aux États-Unis prétendent que la prévalence des TSA est de 68%.
De manière générale, Les TSA se caractérisent par l'altération de la capacité de l'individu à communiquer et à établir des relations sociales . C'est un trouble complexe qui affecte le développement de la personne qui en souffre et, généralement, il est diagnostiqué vers l'âge de 3 ans.
Il existe différents types de troubles du spectre autistique . Cependant, cette classification a subi quelques modifications avec la publication du Manuel de diagnostic statistique des troubles mentaux (DSM-V). Nous passerons ensuite en revue les différents sous-types de ASD et les modifications reflétées dans le DSM-V dans ses dernières éditions.
Changements dans le DSM-V concernant les troubles du spectre autistique (TSA)
Dans sa cinquième édition, le DSM, publié par le American Psychiatric Association, a incorporé des modifications concernant le TSA, car il a éliminé les critères de diagnostic utilisés pendant des décennies. En fait, au fil des ans, la TEA a subi diverses modifications dans ce manuel. Dans sa première édition (1952), il était classé sous le terme "schizophrénie de l'enfant", ce qui est loin du concept actuel. Chacune de ces modifications a suscité une controverse et la nouvelle édition du DSM n’a pas fait exception. .
L’une des modifications les plus notables du DSM-IV concerne la symptomatologie des TSA. Si dans la quatrième édition, la définition diagnostique du trouble du spectre autistique était caractérisée par trois symptômes connus sous le nom de triade: insuffisance de réciprocité sociale, insuffisance de langage ou de communication et répertoire d’intérêts et activités restreintes et répétitives. Dans la cinquième édition, il n’existe que deux catégories de symptômes: les déficiences de la communication sociale (c’est-à-dire qu’elle inclut les deux premières catégories précédentes bien qu’elle présente certains changements par rapport à celles-ci) et les comportements restreints et répétitifs.
En outre, si dans le DSM-IV, l'autisme appartenait aux "troubles généralisés du développement" (PDD). Dans le DSM-V, cette définition a été remplacée par "troubles du spectre autistique" (TSA), qui est incluse dans les "troubles neurodéveloppementaux".
D'autre part, les sous-catégories de ce trouble ont également subi des modifications. La cinquième édition comprenait cinq sous-types d'autisme: trouble autistique, syndrome d'Asperger, trouble désintégratif de l'enfance, trouble généralisé du développement non précisé (TED non précisé) et syndrome de Rett. Dans la cinquième édition, le syndrome de Rett a été supprimé, ne laissant que 4 sous-types .
Types de troubles du spectre autistique
Mais Quelles caractéristiques présentent les types d'autisme? Dans les lignes suivantes, nous vous l'expliquons en détail.
1. Autisme ou syndrome de Kanner
C'est le trouble que la plupart des individus associent au trouble du spectre de l'autisme , et reçoit au nom du syndrome de Kanner en relation avec le Dr Kranner, un médecin qui a étudié et décrit cette maladie dans les années trente.
Sujets atteints d'autisme ils ont un lien émotionnel limité avec les autres , et ils semblent être immergés dans leur propre monde. Ils sont plus susceptibles de présenter des comportements répétitifs. Par exemple, ils peuvent organiser et réorganiser le même groupe d'objets, dans un sens et dans l'autre, pendant de longues périodes. Et ce sont des individus très sensibles aux stimuli externes tels que les sons.
Autrement dit, ils peuvent être stressés ou agités lorsqu’ils sont exposés à des bruits spécifiques, à une lumière vive ou à des sons intenses ou, au contraire, ils insisteront pour que certains vêtements ou couleurs soient utilisés ou ils voudront se localiser à raison apparente.
- Pour en savoir plus sur la symptomatologie de l'autisme et certains aspects moins connus, vous pouvez lire notre article: "Autisme: 8 choses que vous ne saviez pas sur ce trouble"
2. syndrome d'Asperger
Le syndrome d'Asperger est un trouble du spectre de l'autisme plus complexe à diagnostiquer et, parfois, ce diagnostic est généralement posé plus tard que le cas précédent. Cela est dû au fait que ces sujets Asperger ont une intelligence moyenne (élevée) qui peut les amener à sous-estimer les difficultés et les limitations qu'ils présentent.
Le déficit concerne donc les compétences et le comportement sociaux et est suffisamment important pour compromettre gravement leur développement et leur intégration sociale et professionnelle.En outre, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger présentent des défauts d'empathie, une mauvaise coordination psychomotrice, ne comprennent pas les ironies ou le double sens du langage et sont obsédés par certains sujets.
La cause du syndrome d'Asperger semble être le dysfonctionnement de plusieurs circuits cérébraux et les zones touchées sont l’amygdale, les circuits de frontostriate et temporal et le cervelet, zones du cerveau qui participent au développement de la relation sociale.
Bien que les médias et la communication aient contribué à diffuser l'image du syndrome d'Asperger dans laquelle cette condition est décrite comme un trouble mental associé à une intelligence élevée, il convient de noter que la plupart des personnes appartenant à cette catégorie ne marquent pas de manière significative. au-dessus du QI normal, et un très petit nombre d'entre eux obtiennent des scores très élevés.
- Vous pouvez approfondir la connaissance de ce trouble dans notre article: "Syndrome d'Asperger: 10 signes pour identifier ce trouble"
3. Trouble du désintégrateur de l'enfant ou syndrome de Heller
Ce trouble, généralement appelé syndrome de Heller, apparaît habituellement vers 2 ans. , bien qu'il puisse ne pas être diagnostiqué avant 10 ans.
Il est similaire aux ASD antérieurs, car il touche les mêmes domaines (langage, fonction sociale et motricité), bien que il en diffère par son caractère soudain et régressif , ce qui peut amener même le sujet à réaliser le problème. Les personnes atteintes du syndrome de Heller peuvent avoir un développement normal jusqu'à 2 ans et, après cette période, souffrent des symptômes caractéristiques de ce trouble. Différentes études concluent que ce trouble est entre 10 et 60 fois moins fréquent que l'autisme. Cependant, son pronostic est pire.
4. Trouble du développement généralisé non spécifié
Lorsque les symptômes cliniques présentés par le sujet présentant un trouble du spectre autistique sont trop hétérogènes et comme ils ne correspondent pas dans leur intégralité aux trois types précédents, l'étiquette de diagnostic "trouble du développement généralisé non spécifié" est utilisée.
Le sujet atteint de ce trouble est caractérisé par un déficit de réciprocité sociale, de graves problèmes de communication et par l’existence d’activités et d’intérêts particuliers, restreints et stéréotypés.
Il convient de noter que si les autres types d’autisme sont déjà très divers, il est encore plus important de prendre en compte les caractéristiques uniques de chaque individu et de ne pas tomber dans le piège de laisser l’étiquette expliquer complètement la personne Ce système de classification n’est qu’une aide qui vous permet de vous appuyer sur une série de concepts pour mieux comprendre cette condition, sans pour autant épuiser toutes les explications possibles sur ce que chaque personne vit ou dont elle a besoin.
Références bibliographiques:
- Martos, J. et cols (Ed) (2005) Autisme: l'avenir est aujourd'hui. Madrid: Imserso-APNA.
- Monfort, M et Monfort, I (2001). Dans l'esprit 2. Un support graphique pour la formation des compétences pragmatiques chez les enfants. Editions Entha.
- Quill, K.A. (2000). "Regardez, écoutez, dites. Intervention sociale et de communication pour les enfants autistes ". Brookes.
- Szatmari, P. (2006) Un esprit différent. Guide pour les parents. Editorial Paidós.
