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Les 8 types de médicaments hypnotiques les plus utilisés

Les 8 types de médicaments hypnotiques les plus utilisés

Mai 11, 2021

En psychologie clinique, les problèmes d’insomnie, qu’ils soient de conciliation ou d’entretien du sommeil, sont traités de préférence par des techniques comportementales telles que le contrôle du stimulus, l’hygiène du sommeil et la relaxation musculaire progressive de Jacobson.

Cependant, en cas d’insomnie grave ou de résistance à une thérapie psychologique, il peut être nécessaire de l’associer à l’utilisation de médicaments. Dans cet article, nous allons parler de les types de médicaments hypnotiques les plus couramment utilisés et connus .

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Les médicaments hypnotiques les plus utilisés

Ensuite, nous décrirons les groupes de médicaments hypnotiques les plus courants au présent et dans la seconde moitié du 20e siècle. Bien qu'aujourd'hui Les analogues de benzodiazépines constituent le traitement pharmacologique de choix de l'insomnie. À certains endroits, des hypnotiques classiques tels que les benzodiazépines et les barbituriques sont encore utilisés.


Il est important de garder à l'esprit que tous ces médicaments ne sont pas utilisés pour traiter l'insomnie, mais certains d'entre eux sont des médicaments très puissants et spécifiques pour la gestion d'autres troubles. Nous incluons ces cas dans la liste en raison de l'importance des effets hypnotiques associés à leur utilisation ou de leur pertinence dans l'historique des somnifères.

1. Benzodiazépines

Les benzodiazépines sont parmi les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter les symptômes d'insomnie, en particulier les variants à vie courte. Cependant, l'utilisation à long terme de ces médicaments entraîne risque de dépendance et syndrome de sevrage, car il agit de la même manière que l'alcool , et comme celui-ci finit par altérer le rêve.


L'utilisation des benzodiazépines en tant qu'hypnotiques est en baisse depuis les années 90, lorsque les analogues de benzodiazépines ont été mis au point, ce à quoi nous ferons référence dans la section suivante. Actuellement, les médicaments de cette classe sont utilisés principalement pour traiter les symptômes de l’anxiété et du sevrage alcoolique pendant de courtes périodes.

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2. Analogues de benzodiazépines (médicaments Z)

Les analogues de benzodiazépines sont des médicaments ayant des propriétés très similaires à celles des benzodiazépines, bien qu'ils ne puissent être classés dans ce groupe car ils ont une structure chimique différente. Ces dernières années, ils sont devenus les hypnotiques les plus utilisés dans de nombreux endroits du monde, car ils ont reçu une grande sécurité.

Trois médicaments se distinguent dans cette catégorie: le zolpidem, le zaleplon et l'eszopiclone. La zopiclone, un des médicaments Z les plus connus, a été retirée de certains pays en raison de ses effets secondaires, qui ne sont en revanche pas très différents de ceux des benzodiazépines.


3. Antagonistes des récepteurs de l'orexine

Divers médicaments récents t Ils ont des effets antagonistes sur les récepteurs neuropeptidiques appelés orexine ou hypocrétine. , qui est associé à la vigilance et à la vigilance, ainsi qu’à l’appétit. Le degré d'efficacité de ces médicaments n'a pas encore été évalué, bien que l'utilisation de Suvorexant ait été approuvée et que les recherches autour du Lemborexant soient prometteuses.

4. Barbituriques

Les barbituriques étaient les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l'insomnie jusqu'à l'apparition des benzodiazépines, qui provoquaient moins d'effets secondaires. Actuellement, différents types de barbituriques sont utilisés comme anesthésiques chirurgicaux et comme anticonvulsivants en cas d'épilepsie, mais son application en tant qu'hypnotiques est devenue très inhabituelle .

L'utilisation continue de ces médicaments comporte un risque élevé de dépendance physique et psychologique, ce qui explique le syndrome de sevrage intense associé aux barbituriques. Un autre facteur qui a contribué à la perte de popularité de ces médicaments est le nombre inquiétant de suicides dus à une surdose.

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5. quinazolinones

Les quinazolinones sont des composés chimiques aux propriétés médicales variées: ils peuvent avoir des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antibactériens, antifongiques et anticonvulsivants. En outre, les propriétés anticancéreuses de certaines quinazolinones, telles que l'Idelalisib, ont été étudiées, bien que ces études aient été abandonnées en raison d'effets secondaires.

Dans les années 1960 et 1970, il était très populaire le Metacualona, ​​plus connu sous son nom commercial "Quaalude" . Cette drogue hypnotique a été largement utilisée comme drogue récréative pendant cette période, en particulier dans les boîtes de nuit.

6. anesthésiques

Les médicaments utilisés comme anesthésiques appartiennent souvent à la même catégorie que les hypnotiques et les sédatifs. Dans ce groupe, on trouve du propofol, de l’étomidate et la kétamine; les deux premiers sont fréquemment administrés à l'homme, tandis que la kétamine est plus couramment utilisée en médecine vétérinaire.

7. Cannabinoïdes

Des composés chimiques dérivés du cannabis, tels que le tétrahydrocannabinol et le cannabidiol, sont parfois utilisés comme médicaments psychotropes en raison de leurs propriétés sédatives, hypnotiques et analgésiques. Au cours des dernières années, des drogues ont été développées à partir de marijuana qui impliquent un risque de dépendance relativement faible.

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8. mélatonine

La mélatonine est une hormone qui intervient dans la régulation des rythmes biologiques, en particulier dans le cycle veille-sommeil. Actuellement, il existe des médicaments à base de mélatonine qui Ils sont utilisés comme traitement alternatif de l'insomnie ; Cependant, et malgré la facilité d'accès à ces produits, ils doivent être utilisés avec une ordonnance.


L'anesthésie générale (Mai 2021).


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