Les 8 types de troubles de la parole
Pratiquement tous les actes que nous accomplissons sont communicatifs. Les gestes, les grimaces, les sons, les odeurs et même les distances sont et ont toujours été utilisés pour obtenir des informations sur les actions, les motivations et les pensées des autres.
Même l'absence d'action est révélatrice de quelque chose. Cependant, en plus de ce qui précède, l'être humain a encore un élément à communiquer, un élément symbolique. Cet élément symbolique est la langue qui s'exprime oralement au niveau oral .
La parole ou le langage oral est l’un des moyens de communication et de connexion les plus fondamentaux pour l’être humain. Cette capacité se développe tout au long du cycle de vie, de la formulation de mots-clés simples ou intentionnels avec une intentionalité à la construction d'élaborations aussi complexes qu'une pièce de Shakespeare.
Cependant, chez de nombreuses personnes, le développement de cette capacité ou son fonctionnement normal peut être retardé ou modifié pour des raisons multiples. Ces altérations de la communication orale ont été étudiées par des sciences telles que la psychologie et la médecine, et à partir d'eux, différents types de troubles de la parole ont été conceptualisés . Et non, la dyslexie n'en fait pas partie, puisqu'elle ne s'attaque qu'aux problèmes de lecture.
Quand la langue échoue: troubles de la parole
La communication est fondamentale pour le développement de l'être humain. Et une grande partie de notre capacité de communication dépend, comme nous l'avons dit, de la parole.
Cependant, la parole n'est pas quelque chose qui vient soudainement (Bien que certains auteurs comme Noam Chomsky soient devenus célèbres pour défendre le fait que nous possédons des structures innées qui permettent le développement de cette capacité), mais cela doit être appris et développé. Le langage en général est un élément complexe que nous acquérirons et consoliderons idéalement tout au long de notre maturation physique et cognitive.
Certains des éléments que nous devons acquérir et améliorer sont capacité articulatoire, fluidité et compréhension de la parole, du vocabulaire et capacité à trouver des mots, la grammaire et la syntaxe , et même quand et comment nous devrions communiquer certaines choses d’une certaine manière.
Bien que ces jalons soient généralement acquis à certains moments de l'évolution, des problèmes, des détériorations ou de mauvais développements de la compréhension et de l'expression du langage apparaissent, qui limitent le fonctionnement correct et / ou l'évolution socio-émotionnelle de l'individu.
Voyons ci-dessous certaines des plus courantes.
1. Trouble du langage ou dysphasie
Ce trouble implique la présence d'un handicap dans la compréhension et l'expression du langage chez les enfants, avec un niveau d'intelligence approprié à leur niveau de développement, non seulement oralement, mais aussi également dans d'autres facettes telles que la langue écrite ou la lecture .
Le trouble du langage ou la dysphasie peut être évolutif. Dans ce cas, il ne peut pas être une conséquence d’autres troubles, ou être acquis, étant dans ce dernier cas le produit d’un accident de
Dans les deux cas, l’enfant ou l’enfant peut avoir des problèmes de langage expressif ou réceptif, c’est-à-dire qu’il peut se produire au niveau des défauts de la transmission du langage ou de sa compréhension. Les enfants atteints de ce trouble ont généralement un vocabulaire et une structure grammaticale limités ce qui rend le discours inférieur et plus limité que prévu.
Dans le cas d'une dysphasie acquise, les effets seraient équivalents à ceux d'une aphasie chez l'adulte, avec toutefois la particularité que la plus grande plasticité cérébrale au cours du stade de développement permet généralement l'apparition du langage même en cas d'atteinte neuronale.
2. Trouble phonologique ou dyslalie
Un autre des principaux troubles du langage oral est la dyslalie. Sont compris comme tels les troubles dans lesquels il existe différentes erreurs d’articulation des mots, le plus fréquent étant substitution de sons, distorsions des sons corrects ou manque (omission) ou addition (insertion) de ceux-ci . Par exemple, un problème de forme de la langue peut produire une dyslalie.
Bien qu’il soit courant qu’il existe de tels problèmes dans l’enfance, les erreurs commises doivent être considérées comme inadaptées au niveau de développement du nourrisson, ce qui nuit au rendement social et scolaire.
3. Dysphémie, bégaiement ou trouble de la fluidité de l'enfance
La dysphémie est un trouble bien connu de la société dans son ensemble, bien que nous l'appelions habituellement le bégaiement. Il s'agit de un trouble axé sur l'exécution de la parole, en particulier sa fluidité et son rythme . Au cours de l'émission de parole, la personne qui en souffre souffre d'un ou de plusieurs spasmes ou blocages qui interrompent le rythme normal de la communication.
La disfémie est généralement vécue avec honte et anxiété (ce qui aggrave l'exécution) et rend difficile la communication et l'adaptation sociale. Ce problème n'apparaît que lorsque vous parlez à quelqu'un, être capable de parler normalement en toute solitude , et ce n’est pas dû à une blessure au cerveau ou à une perception.
Le trouble dysfémique commence habituellement entre trois et huit ans. En effet, à cet âge, le modèle de langage normal commence à être acquis. Plusieurs sous-types de dysphémie peuvent être trouvés en fonction de leur durée: type évolutif (quelques mois), bénin (quelques années) ou persistant (cette dernière étant la chronique observable chez l'adulte).
4. Dysarthrie
Le trouble de la parole connu sous le nom de dysarthrie fait référence à la difficulté à articuler des mots en raison d'un problème neurologique qui provoque la bouche et les muscles qui émettent la parole ne présentent pas le tonus musculaire dû et donc ne répondent pas correctement. Ainsi, le problème ne réside pas tant dans les tissus musculaires (bien que ceux-ci souffrent également à long terme du fait de son mauvais usage), mais dans la manière dont les nerfs se connectent avec eux. C'est l'un des types de troubles de la parole les plus connus.
5. Trouble de la communication sociale (pragmatique)
Dans ce désordre, nous ne rencontrons pas de problèmes lorsque nous articulons ou comprenons le contenu littéral du message transmis. Cependant, ceux qui souffrent souffrent d'une grande difficulté et que ce trouble est basé sur la présence de graves difficultés dans l'utilisation pratique de la langue.
Ceux qui souffrent de ce trouble ont problèmes pour adapter la communication au contexte dans lequel ils se trouvent, ainsi que pour comprendre le sens métaphorique ou implicite de ce qui est dit et même pour changer la façon d’expliquer quelque chose, réglez la conversation avec d’autres éléments tels que des gestes ou respectez les tournures du mot.
6. Dysglossie
Comme la dysarthrie, la dysglossie est un trouble qui cause une difficulté grave dans l'articulation des sons qui composent la parole . Dans ce cas, toutefois, le problème se pose en présence de modifications des organes organophonatoires propres, telles que des malformations congénitales. Ainsi, il existe déjà des défauts facilement identifiables dans la morphologie de parties du corps bien définies.
7. Taquifémie ou pulvérisation
C'est un trouble de la parole caractérisé par un discours exagérément rapide, mots manquants le long du chemin et faire des erreurs. Il est courant chez les personnes d'humeur très excitée, y compris dans les cas où le sujet a un épisode maniaque ou résulte de la consommation de substances excitatrices. Cependant, il peut également se produire pendant l’enfance sans nécessiter de modification externe.
8. aphasies
L'un des groupes de troubles les plus connus et étudiés faisant référence au langage est celui des aphasies. Nous comprenons l'aphasie que la perte ou l'altération du langage chez les sujets adultes (chez les enfants, nous serions confrontés aux dysphasies susmentionnées) en raison de la présence d’une altération du cerveau ou d’une blessure. Selon l’emplacement ou la structure du cerveau endommagée, les effets sur la langue seront différents, ce qui permettra à son étude de trouver différents types.
Types d'aphasies
Bien que nous puissions trouver différentes classifications telles que Luria ou Jakobson, la classification la plus connue et la plus utilisée tient compte de la présence de la fluidité verbale, de la compréhension verbale et de la capacité de répétition dans différents types de blessures.
- Aphasie de Broca: Caractérisé par une grande difficulté à produire le langage et à s'exprimer, mais en maintenant un bon niveau de compréhension. Cependant, les personnes atteintes de ce type d'aphasie ne sont généralement pas en mesure de répéter ce qu'on leur dit. Cela est principalement dû à une blessure ou à l'isolement de la zone de Broca.
- Aphasie motrice transcorticale: Comme dans l'aphasie de Broca, il est difficile d'émettre un langage fluide et cohérent tant que la compréhension du langage est préservée. La grande différence est que, dans ce cas, le sujet est capable de répéter (et avec un bon niveau de fluence) ce qui est dit. Elle est causée par une lésion de la pars triangularis, une région proche de Broca et reliée à celle-ci.
- Aphasie de Wernicke: Dans cette aphasie, le patient parle très couramment la langue, bien que ses propos soient sans grande signification. La principale caractéristique de cette aphasie est qu’il est très difficile de comprendre les informations auditives, ce qui l’empêche de répéter les informations venant de l’extérieur. La lésion cérébrale serait dans la région de Wernicke. Chez les patients atteints de schizophrénie qui sont impliqués dans le langage, il est fréquent de trouver des altérations similaires à celles de cette aphasie.
- Aphasie transcorticale sensorielle: Provoquée par des lésions dans la région qui rejoint les lobes temporal, pariétal et occipital, cette aphasie est similaire à celle de Wernicke, à la différence près que la répétition est préservée.
- Aphasie motrice: Les zones de Broca et de Wernicke sont reliées par un faisceau de fibres nerveuses appelé fascicule arqué.Dans ce cas, l’expression et la compréhension verbales sont relativement correctes, mais la répétition serait très préjudiciable. La répétition est altérée.
- Aphasie globale: Ce type d'aphasie est dû à une lésion massive de l'hémisphère spécialisé dans le langage. Tous les aspects de la langue seraient gravement altérés.
- Aphasie transcorticale mixte: Les dommages causés aux lobes temporaux et pariétaux peuvent causer un déficit sévère dans presque tous les aspects du langage. Fondamentalement, il y a un isolement de la langue, affectant l'expression et la compréhension, bien que la répétition soit maintenue et qu'il soit même possible que la personne soit capable de terminer ses phrases.
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Références bibliographiques:
- Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.
- Belloch, Sandín et Ramos (2008). Manuel de psychopathologie. Madrid McGraw-Hill. (Vol 1 et 2) Edition révisée.
- Santos, J.L. (2012). Psychopathologie Manuel de préparation du CEDE PIR, 01. CEDE: Madrid.