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Tianeptine: utilisations et effets secondaires de ce médicament

Tianeptine: utilisations et effets secondaires de ce médicament

Janvier 9, 2023

La dépression majeure est l'un des troubles mentaux les plus courants dans la population et la recherche d'alternatives thérapeutiques pour le traitement revêt une grande importance. L’utilisation de médicaments psychotropes est l’une de ces alternatives, de nombreuses substances étant classées comme antidépresseurs et ayant entre elles des mécanismes d’action pouvant varier dans une mesure plus ou moins grande.

Certaines de ces substances peuvent même avoir un effet grâce à un mécanisme d'action qui peut sembler contraire à la plupart des médicaments de ce type. C'est ce qui se passe avec la tianeptine , dont nous allons parler dans cet article.

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Quelle est la tianeptine

La tianeptine est une drogue psychoactive synthétisée dans les années soixante-dix, qui a été créée dans le but de lutter contre la symptomatologie dépressive. Cet antidépresseur a des propriétés intéressantes et a démontré un niveau d'efficacité similaire à celui de substances telles que la fluoxétine, présentant également une action rapide sur les premiers effets environ une ou deux semaines après la première utilisation (habituellement, les antidépresseurs un mois). Il a également été utilisé en tant que traitement co-adjuvant pour améliorer l'efficacité d'autres antidépresseurs, ainsi que d'autres troubles tels que l'anxiété et le stress.


Parfois, il a été classé comme tricyclique en raison de la même structure chimique, mais la vérité est que son mécanisme d’action ne correspond pas à celui de ce groupe. En fait, il pourrait plutôt être classé de manière différenciée dans une nouvelle catégorie: par son mécanisme d'action, par opposition à celui d'inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine ou des ISRS, la thianeptine est le principal représentant des amplificateurs de la recapture de la sérotonine ou PSRS .

Malgré son efficacité et son utilité, la thianeptine n'est généralement ni connue ni utilisée car elle présente un risque de dépendance relativement élevé (elle est classée comme stupéfiant dans des pays comme la France) et n'est pas autorisée comme antidépresseur dans de nombreux pays. considérer que l’équilibre entre les risques et les avantages était au mieux légèrement favorable. Cependant, si elle est vendue autrement, parce que a des effets nootropes et améliore la mémoire . Dans notre pays, il a commencé à être commercialisé en tant qu'antidépresseur en 2015, mais d'autres alternatives sont généralement utilisées en traitement de première intention.


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Mécanisme d'action

La tianeptine est un antidépresseur unique en raison de son mécanisme d'action particulier. Et c’est que, contrairement aux autres antidépresseurs populaires tels que les ISRS, qui inhibent la recapture de la sérotonine de manière à augmenter la quantité de cette hormone dans le cerveau, la thianeptine agit considérablement pour améliorer la recapture.

Bien que ce mécanisme d'action puisse sembler contre-productif, la vérité est que la thianeptine est efficace dans le traitement des symptômes dépressifs. Et est-ce que bien que la quantité de sérotonine dans l’espace synaptique soit récapitulée, semble aussi agir intensification de la communication entre neurones des voies sérotoninergiques . Le médicament en lui-même ne semble se lier à aucun récepteur.

Il réduit également les niveaux de corticotropine et de glucocorticoïdes, ce qui le rend utile dans la lutte contre le stress. Il réduit également l'activité de l'axe hypothalamo-hypophyso-surréno-cortical. Il contribue également à augmenter les niveaux d'acétylcholine dans le cerveau (entre autres raisons, car il réduit le niveau de sérotonine). Finalement, il semble également modifier le fonctionnement et la transmission du glutamate , normaliser dans des situations de stress.


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Applications et indications

La tianeptine est un médicament psychotrope qui a été utilisé dans différents troubles et avec différentes applications. Le premier et le plus remarquable est son indication dans la dépression majeure et autres troubles dépressifs, dans lesquels, comme mentionné, il a une efficacité comparable à celle de médicaments aussi populaires que les ISRS.

Il est également très utile dans le traitement des troubles liés à l’anxiété et même aux troubles somatiques, sans avoir aucun effet négatif sur le niveau de conscience. Il s'est avéré très utile pour le traitement du stress, tout en préservant les dommages découlant de son expérience continue dans des domaines tels que l'hypothalamus.

Finalement, La tianeptine est également commercialisée en tant que complément alimentaire dans certains pays en raison de sa capacité à faciliter l'augmentation des niveaux d'acétylcholine, ce qui favorise l'attention et l'apprentissage et facilite la mémorisation et le rappel.

Effets secondaires et contre-indications

La tianeptine est un médicament extrêmement efficace. Contrairement aux autres médicaments, il ne provoque ni altération sexuelle ni augmentation de poids. Il n'a pas été détecté qu'il génère des arythmies ou des problèmes cardiaques, et il est surtout connu que cela ne génère pas de somnolence. Cependant, sa consommation peut générer différents effets secondaires.

Parmi les effets secondaires que nous pouvons trouver, la tianeptine pourrait générer étourdissements et vertiges, tremblements, douleurs abdominales, maux de tête et symptômes du froid . Également les crises asthmatiques, l'anorexie ou la perte d'appétit, les douleurs, les palpitations, la tachycardie, la suffocation et l'asthénie. Chez les sujets ayant des antécédents d'épidémies psychotiques, il peut être plus facile pour eux de réapparaître. En outre, l'un des grands risques de ce médicament est qu'il a un grand potentiel de générer une dépendance, en pouvant atteindre le sujet qui le consomme pour la dépendance. C’est l’un des principaux facteurs de non-vulgarisation de son utilisation. En fait, il n’est pas commercialisé dans différents pays.

En tant que contre-indications principales, il convient de noter que ne devrait pas consommer ce type de drogue des sujets qui consomment des antidépresseurs de type IMAO ou avant l'application d'un anesthésique. Il est également contre-indiqué chez les sujets présentant des problèmes de dépendance (bien qu’il soit utilisé dans les dépressions liées à l’alcoolisme), chez les sujets présentant des symptômes psychotiques positifs et / ou des épisodes maniaques. Les femmes enceintes, les mères allaitantes ou les mineures, ainsi que les personnes souffrant de problèmes rénaux doivent faire très attention.

Références bibliographiques

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Sisa: Cocaine of the Poor (Part 1/2) (Janvier 2023).


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