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Types d'œdème (en fonction de leurs causes et de leurs principaux symptômes)

Types d'œdème (en fonction de leurs causes et de leurs principaux symptômes)

Mars 28, 2024

Il est courant d'entendre les personnes âgées qui ont des problèmes de circulation dire qu'elles ont une rétention d'eau dans les jambes. S'ils sont observés, ils apparaissent gonflés et enflammés, comme s'ils étaient partiellement remplis d'eau.

La même chose se produit parfois après une brûlure, après une intervention chirurgicale, si nous souffrons d'une maladie du foie, du coeur ou du métabolisme ou tout simplement après une position debout prolongée et après avoir fait de l'exercice à des températures élevées.

Ce gonflement est ce qu'on appelle un œdème, et peut avoir différents types d'origines . Il existe plusieurs types d'œdème, dont nous allons explorer les principaux dans cet article.


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Qu'est-ce qu'un œdème?

Nous comprenons le gonflement des tissus mous causé par la présence d'une accumulation de liquide dans ceux-ci . Également appelé rétention hydrique, ce gonflement peut apparaître pour diverses raisons, allant de l’existence d’un problème métabolique, hépatique ou cardiovasculaire à une température excessive nécessitant de grands efforts ou une position debout ou assise trop longtemps, la consommation de médicaments ou absence ou excès de nutriments. N'oubliez pas que même si cela peut paraître pour des causes inoffensives, cela peut indiquer la présence d'un trouble ou d'une maladie.


Les symptômes varient en fonction de la cause, bien qu'il soit courant de trouver fatigue, inconfort ou fourmillements, difficulté de mouvement et réduction de la quantité d'urine émise (c'est pourquoi, dans de nombreux cas, le traitement associé provoque une augmentation spectaculaire du désir de uriner).

Les causes

La cause du gonflement est un déséquilibre dans le liquide interstitiel . Ce liquide est celui qui baigne l'espace entre les cellules de notre corps et permet aux cellules de recevoir des nutriments tout en éliminant les déchets. Ce liquide entre et sort de nos cellules de manière constante, en maintenant un équilibre entre la quantité de liquide à l'intérieur et à l'extérieur des cellules. Dans certains cas, des déséquilibres peuvent survenir, entraînant une accumulation de liquide interstitiel dans les tissus blancs, produisant un œdème.

L'œdème peut être groupé et classé selon différents critères. Les plus courantes se réfèrent au niveau de généralisation de l'œdème et à l'emplacement de son origine ou étiologie.


Types d'œdème en fonction du niveau de généralisation

L'un des moyens de classer l'œdème consiste à déterminer si la rétention de liquide est généralisée à l'ensemble du corps ou dans une zone spécifique. Dans cet aspect, l’existence de deux types de base peut être considérée .

1. Oedème localisé ou local

C'est le type d'œdème le plus courant et le plus simple. En eux, la présence de liquide se situe à certains endroits du corps, qui sont généralement affectés par un type de problème veineux ou lymphatique, tel qu'un thrombus.

Certains des sous-types les plus fréquents d'œdème local sont les suivants.

1.1. Œdème périphérique

C'est le type d'œdème qui se situe dans les extrémités . Ils peuvent avoir différentes causes, telles que des problèmes circulatoires.

1.2. Oedème cérébral

Un œdème dans le cerveau peut être très dangereux, car il peut provoquer la noyade ou la compression du tissu neuronal. . Les effets peuvent varier considérablement, mais il n'est pas rare de rencontrer des vertiges, des maux de tête, des problèmes de mémoire, de la concentration et des nausées, pouvant parfois entraîner la mort.

1.3. Œdème pulmonaire

Un œdème dangereux en même temps que relativement fréquent Ces types d'œdème inondent les poumons des personnes atteintes et provoquent souvent des symptômes tels que faiblesse, fatigue ou sensation de suffocation. Cela apparaît souvent comme une réponse aux problèmes d'approvisionnement en sang.

1.4. Œdème maculaire

Produit dans l'oeil ou autour de lui, il peut être plus ou moins grave selon l'endroit où il apparaît et s'il provoque une pression dans le globe oculaire .

1.5 Œdème de Quincke

Œdème produit dans les muqueuses et la peau . Il est généralement causé par des réactions allergiques.

2. Oedème généralisé

Ce type d'œdème est plus étrange à voir et a généralement une cause qui affecte le corps dans son ensemble. Le gonflement est généralisé. Dans ce groupe, nous pouvons trouver différents sous-types, qui indiquent d'où provient la cause du gonflement.

2.1. Œdème cardiaque

Ce type d'œdème est celui qui se produit dans le coeur , et cela présente une grande dangerosité s’il n’est pas traité car il peut provoquer la mort. Il est courant que le volume sanguin diminue, que la pression veineuse augmente et que la fréquence cardiaque soit problématique, comme la tachycardie ou la bradycardie.

2.2. Œdème de carence

Ce type d'œdème est produit par l'absence de nutriments due à la malnutrition , métabolisme médiocre ou émission ou expulsion excessive de composants corporels. Par exemple, en raison d'une anémie ou de l'émission de minéraux en excès dans l'urine

2.3. Œdème rénal

Causé par des difficultés à filtrer le sang et à expulser l'urine . Il est courant de produire dans le syndrome dit néphritique aigu, dans lequel une urine foncée apparaît généralement en raison de la présence de sang dans celle-ci.

2.4. Œdème cirrhotique

Ce type d'œdème est principalement dû à des problèmes de foie . Gonflement et accumulation se produisent dans le péritoine. Parfois, il est accompagné d'une jaunisse.

2.5. Œdème idiopathique

Cet œdème est lié à la présence de problèmes hormonaux .

Types d'œdème selon leur origine

Outre son niveau de généralisation dans l'organisme, d'autres types d'œdèmes peuvent également être observés, par exemple si l'affectation est provoquée par des altérations lymphatiques ou par la présence d'altérations vasculaires ou d'une pression ou d'une composition sanguine.

3. œdème lymphatique

Sont considérés comme tels les types d'œdèmes produits par des causes et des altérations liées au système lymphatique . À l'intérieur, vous pouvez trouver les principales causes de malformations congénitales dans le système lymphatique et qui affectent généralement les extrémités, ou secondaires dans les cas où des lésions acquises surviennent.

Ces derniers peuvent être l’effet de chirurgies telles que celles utilisées pour réséquer des tumeurs du système lymphatique, ou en cas de brûlures, de coups ou d’infections qui provoquent la destruction ou l’hypofonction d’un vaisseau.

4. œdème dynamique

Ce groupe d'œdèmes comprend les oedèmes dans lesquels le système lymphatique ne présente pas d'altérations mais dans lesquels on perçoit un excès de liquide causés par des systèmes ou des situations dans lesquels le système limbique ne participe pas directement.

Ceux-ci comprennent les œdèmes veineux dérivés de thrombi ou de problèmes de vaisseaux sanguins, ceux provoqués par des coups générateurs d'inflammation, les médicaments, les traitements gestationnels dans lesquels un gonflement peut survenir chez la mère en raison de varices et d'hormones pendant la grossesse, du post-partum , celle produite par les chirurgies (dans lesquelles le système lymphatique n’est pas altéré), la déficience ou certaines des plus générales.

Références bibliographiques:

  • Cecil, R. (2015). Cecil médecine (24e éd.). Philadelphie, Philadelphie: Saunders Elsevier.
  • Kasper, D. (2015). Principes de médecine interne de Harrison (19e éd.). New York, New York: McGraw-Hill, division des publications médicales.
  • Renkin, E.M. (1994) Aspects cellulaires des échanges transvasculaires: perspective à 40 ans. Microcirculation 1 (3): 157-67.

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