Aprosodia: types et symptômes de ce déficit linguistique
La parole a son rythme et son temps . Lorsque nous parlons, nous ne lâchons pas une idée, nous séparons les mots, nous accordons plus d'importance à certains qu'à d'autres et nous structurons notre discours. Nous faisons une pause et donnons une intonation et une mélodie qui font de la communication un flux d’informations compréhensible sous différents aspects. Cela découle d'un grand nombre d'aspects, y compris l'émotivité et le sens du rythme.
La prosodie peut être formée et acquiert généralement une plus grande richesse et une plus grande compétence à mesure que nous apprenons. Mais certaines personnes, pour différentes raisons, ne parviennent pas à réaliser cet apprentissage ou même s’ils l’ont perdu suite à un type de lésion cérébrale. Ces personnes présentent aprosodia , un phénomène de parole pouvant entraîner des difficultés de communication. Voyons en quoi cela consiste.
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Qu'est-ce que aprosodia?
Aprosodia est considéré comme un déficit ou une incapacité à comprendre et / ou à produire changements dans le ton de la voix, du rythme ou de l'intonation . Il s’agit d’une modification de l’un des principaux aspects verbaux du langage, c’est-à-dire l’un des éléments nous permettant de faire varier l’acoustique du message que nous transmettons et qui peut avoir des effets différents sur le message lui-même.
Considérant que la prosodie nous permet de fournir des informations ayant une signification émotionnelle, de qualifier ou même d'impliquer le contraire de ce qui est exprimé, et rend également le message beaucoup plus compréhensible pour le destinataire, nous pouvons considérer qu'une personne atteinte d'aprosodia va: montrer une incapacité à refléter vos émotions dans votre voix, régler le ton de la voix ou contrôler les temps et les rythmes de la parole , ce qui rend son discours beaucoup plus difficile à interpréter.
Votre message sera beaucoup plus plat, ne sachant pas exactement ce que vous voulez souligner, à moins que vous ne l’indiquiez explicitement. Finalement, le discours d'une personne souffrant d'aprosodia a tendance à être monotone et neutre . Dans certains cas, vous pouvez ne pas bien séparer les mots ou les phrases, ce qui complique encore plus la compréhension.
Il sera également plus difficile, voire difficile, de comprendre des éléments tels que les changements de voix des autres et ce que cela peut impliquer en ce qui concerne le message. Il peut être difficile de capturer les émotions. Mais nous ne sommes pas devant des sujets qui n'ont pas la capacité d'exprimer leurs pensées ou qui n'ont aucune émotion.
Il ne s'agit pas non plus de personnes ayant un déficit intellectuel ou un trouble neurodéveloppemental (bien que cela apparaisse souvent dans certaines d'entre elles). Ils ne peuvent tout simplement pas imprimer leur langue de l'intonation, le rythme et la signification émotionnelle ce que font les autres
En tant que problème qui affecte la communication, il peut avoir différents effets sur la vie du patient. Bien que ce ne soit pas en soi une limitation sérieuse empêchant la participation sociale ou la réalisation de quelque action que ce soit, la personne peut être considérée comme froide et étrange . Leur façon de s’exprimer peut donner lieu à des malentendus et à des discussions, ce qui peut entraîner un certain rejet social ou même des difficultés au travail. Il est probable que la partie concernée évite d’engager ou de poursuivre des conversations.
Types d'aprosodia
Tous les sujets avec aprosodia n'ont pas les mêmes difficultés. En fait, au moment où le concept a été proposé, l’existence de différentes typologies a également été proposée. en fonction de la localisation du cerveau affecté . Compte tenu de cet aspect, on peut trouver différentes typologies, mais trois types principaux se dégagent.
1. Aprosodia sensorielle
Dans ce type d'aprosodia, le problème se situe au niveau de la compréhension. Le sujet a de graves difficultés au moment de comprendre et traiter les changements de rythme et d'intonation des autres , peut lui coûter de reconnaître les émotions des destinataires.
2. Moteur aprosodia
Dans ce type d'aprosodia, le problème est fondamentalement l'expression: comme nous l'avons dit avant a un langage monotone et manque d'émotivité , ne pouvant pas moduler correctement la voix afin qu’elle offre des informations allant au-delà du contenu du message en question et / ou ne contrôlant pas le rythme. Il est également courant d'avoir un certain silence, une rigidité faciale et un manque de gesticulation.
3. aprosodia mixte
Dans ce cas, les deux types de difficultés précédentes se rencontrent.
Quelles sont ses causes?
Les causes d’aprosodia peuvent être multiples, mais se trouvent généralement dans la présence d'altérations neurologiques ou de blessures .
Les différentes investigations effectuées indiquent que ces lésions seraient généralement retrouvées dans les lobes temporaux et pariétaux de l'hémisphère droit du cerveau, l'expression émotionnelle liée et l'utilisation du rythme.Plus précisément, les dommages correspondraient particulièrement aux régions de Broca et de Wernicke dudit hémisphère. C'est un trouble très courant dans la population clinique, en particulier chez ceux qui ont un type de problème aphasique.
Ces blessures peuvent survenir en raison de multiples conditions. Il est fréquent de comparaître devant un traumatisme cranio-encéphalique , accidents cérébrovasculaires ou processus neurodégénératifs tels que la démence (par exemple, il est fréquent dans les démences causées par la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson).
Il est également courant et très caractéristique des sujets atteints de troubles du spectre autistique. De même, l’aprosodie semble être associée à la consommation de substances telles que l’alcool, comme chez les sujets dépendants de cette substance ou les sujets atteints du syndrome d’alcoolisme foetal. Enfin, il peut apparaître dans des troubles mentaux tels que la schizophrénie ou, dans certains cas, chez des personnes ayant subi des traumatismes graves.
Traitements possibles
L'approche aprosodia est généralement multidisciplinaire. N'oubliez pas que dans la plupart des cas, nous parlons des conséquences d'une lésion cérébrale, de sorte doit être pris en compte en premier lieu la cause .
L'une des principales stratégies consiste à appliquer des techniques d'orthophonie et des traitements utilisant la modélisation et des techniques basées sur l'imitation afin de réduire leurs limitations en matière de communication. Il est également fréquent que le biofeedback soit utilisé, en particulier dans le type de moteur. Le travail sur l'expression émotionnelle de différentes manières peut également être très utile. La psychoéducation et l'information sont également importantes afin que la personne et l'environnement puissent comprendre ce qui se passe et savoir comment le prendre et le comprendre.
Références bibliographiques:
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