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Hypochondrie: causes, symptômes et traitements possibles

Hypochondrie: causes, symptômes et traitements possibles

Juin 25, 2019

Un mal de tête est considéré comme un signe évident de la présence d'une tumeur au cerveau. Une conjonctivite indique probablement l'incubation d'une fièvre hémorragique. L'apparition d'une ecchymose indique clairement que vous souffrez de lésions internes dues à une maladie. Un malaise au bras implique que nous souffrons d'une crise cardiaque.

Bien que, dans certains cas, le lien entre les symptômes et les maladies que j’ai nommés soit correct, une grande partie de la population n’est pas inquiète lorsqu'un symptôme spécifique se manifeste: presque tout le monde a déjà eu mal à la tête, ils ont déjà eu mal à la tête. les yeux injectés avec du sang, des ecchymoses ou un malaise et en général, ce n'est pas dû à la maladie des maladies précédentes.


Cependant, certaines personnes éprouvent beaucoup d'anxiété lorsqu'elles remarquent des modifications généralement considérées comme bénignes et sont convaincues qu'elles souffrent d'une maladie grave. Il s'agit de personnes souffrant d'hypocondrie .

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Qu'est-ce que l'hypochondrie?

Il est compris par l'hypocondrie, actuellement appelé trouble anxieux par maladie dans le DSM-5 , ce trouble caractérisé par la présence d’un niveau élevé de peur, d’inquiétude et d’angoisse avant la conviction ou la conviction de souffrir d’une maladie grave, ou à cause de la possibilité de contracter.


Cette croyance provient de la perception de petites modifications ou de sensations qui ils sont interprétés comme des signes non ambigus de troubles graves . Parfois, il apparaît après que la personne ou l’un de leurs proches a souffert d’une longue maladie douloureuse ou a pris fin avec le décès du patient.

Qu'est-ce qui se passe dans l'esprit de l'hypocondriaque

Dans les cas où il existe une déclaration de culpabilité de maladie, les personnes atteintes de ce trouble consultent en général un médecin afin de localiser et de diagnostiquer le problème allégué, et souvent en présence de preuves attestant de leur bonne santé, des explications. Ne les satisfait pas ou ne le fais que temporairement et exige la réalisation de nouveaux tests ou la recherche d'autres professionnels qui confirment leurs craintes. Cependant, certaines personnes atteintes de ce trouble ils choisissent d'éviter d'aller chez le médecin à cause de la peur d'être diagnostiqué malgré une très grande anxiété et la conviction d’être malade.


Le niveau élevé d'anxiété lié à la santé de ces personnes les pousse à se focaliser en permanence sur l'existence de symptômes possibles, ainsi qu'à adopter ou cesser des comportements afin de contrôler leur état de santé.

Le diagnostic de l'hypochondrie suppose que ces symptômes se manifestent pendant au moins six mois , bien que la maladie que l’on pense avoir puisse varier. Cette préoccupation ne doit pas être confondue et ne devrait pas être due à l'existence d'un autre trouble mental tel que le TOC ou les troubles somatiques (bien que dans certains cas, une anxiété élevée puisse conduire à un trouble psychosomatique). C'est un trouble qui peut être très handicapant et provoquer un niveau élevé de dysfonctionnement dans différents domaines vitaux (personnel, professionnel ou académique).

Causes du désordre

Le désordre d'inquiétude dû à la maladie ou à l'hypochondrie est connu depuis l'Antiquité et en est une information même en Grèce classique. Tout au long de l'histoire, ils ont essayé d'établir différentes explications concernant son étiologie. Sur le plan psychologique, nous pouvons constater que plusieurs écoles et courants de pensée ont formulé leurs propres explications.

A partir du modèle psychodynamique, l'hypochondrie a souvent été liée en tant qu'expression de conflits internes provenant de la méfiance à l'égard de son propre corps né dans l'enfance, avec une transformation de l'hostilité envers autrui qui est réorientée vers soi-même ou le besoin de dépendance ou comme une tentative de la psyché de répondre et de se défendre de la culpabilité ou faible estime de soi. Cependant, cette explication n’est pas validée scientifiquement.

D'une approche psychosociale cela ressemble à un modèle de comportement appris cela est acquis en constatant que cela peut être bénéfique. Il est proposé que l'hypocondriaque soit une personne peu sûre qui utilise l'idée d'être malade comme mécanisme inconscient pour attirer l'attention sur son environnement. Il est important de souligner le fait qu’il est inconscient et involontaire.

Cependant, l’un des modèles explicatifs qui a retenu le plus l’attention est celui proposé par Warwick et Salkovskis , qui a estimé que, dans l’étiologie de l’hypochondrie, on peut d’abord découvrir des expériences néfastes en matière de santé et de maladie (comme le décès d’un être cher), ce qui donne à penser que le symptôme implique toujours quelque chose de très négatif,

Ces croyances sont activées après un événement déclencheur et provoquent l’apparition de pensées négatives génératrices d’anxiété. Cette anxiété sera renforcée en adoptant des comportements spécifiques et en augmentant l'activation à différents niveaux.

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Traitement de l'hypochondrie

Le traitement de l'hypochondrie peut comporter certaines complications car, en règle générale, le sujet a tendance à croire que quelque chose de physique lui arrive. Afin de traiter l'hypochondrie, d'abord il faut exclure qu'il n'y ait pas de vraie pathologie et une fois écartés, il est nécessaire d’établir de bonnes relations entre le thérapeute et le patient. Initialement, il traite généralement en premier lieu les symptômes de type anxieux, puis passe à des aspects plus profonds que l'origine et / ou maintient la préoccupation.

Intervention psychothérapeutique

Dans le traitement, la psychothérapie est utilisée avec des techniques généralement cognitivo-comportementales . Le traitement en question consiste d'abord à aider le sujet à détecter les convictions relatives à son état de santé et à son impact sur sa vie, puis à proposer une solution de rechange pouvant traiter un problème lié à l'anxiété et à l'enseignement. un modèle explicatif du phénomène (généralement celui de Warwick et Salkovskis).

Après cela, le travail commence sur les différentes activités que le sujet réalise afin de vérifier leur état, et il est proposé de mener différentes expériences qui contredisent les croyances de l'individu. Un engagement est établi avec le patient afin qu’il s’engage à ne pas effectuer certaines activités de contrôle, mais qu’il indique ensuite qu’il / elle réalise un petit registre dans lequel, lorsque l’anxiété se manifeste. écrivez des données pour et contre vos soupçons afin de pouvoir les interroger .

Par la suite, il participera à une exposition imaginaire ou même à une inondation concernant l’idée de tomber malade ou de souffrir de la maladie en question. Il faut également travailler sur l'autofocus, en montrant son importance dans l'exacerbation de l'inconfort et en proposant des activités permettant de varier l'attention.

La restructuration cognitive est également très utile pour lutter contre les croyances dysfonctionnelles. Il est important d'incorporer des éléments prenant en compte la prévention de la rechute dans tout programme appliqué contre l'hypochondrie. Il est également utile de former l'environnement afin qu'il ne potentialise pas la symptomatologie.

Traitement pharmacologique

Il n’existe pas de traitement pharmacologique spécifique pour ce type de problème, bien que des anxiolytiques et des antidépresseurs soient parfois utilisés pour soulager l’inconfort du sujet.

Références bibliographiques:

  • Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition. DSM-V. Masson, Barcelone.
  • Avia, M.D. (1993). L'hypocondrie. Ediciones Martínez Roca S.A., Barcelone.
  • Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Gauche, S .; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Thief, A et Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologie clinique. Manuel de préparation CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid

Troubles anxieux, attaques de panique, phobies (Juin 2019).


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