Photophobie: qu'est-ce que c'est, symptômes, cause et traitement

Nous partons de chez nous et la lumière du soleil nous aveugle, devant attendre quelques instants que nos yeux s’adaptent au niveau de luminosité. La nuit, ils se concentrent sur nous avec une lampe ou une lampe de poche dans les yeux et les referment, encore agacés et les yeux un peu irrités.

Ce sont des situations que nous avons tous connues à l’occasion et dans lesquelles le niveau de lumière a provoqué une certaine sensation de malaise. Bien que cela soit généralement normal, il existe de nombreuses personnes pour qui l'exposition à la lumière est un inconvénient commun ou qui y sont particulièrement sensibles. C'est à propos de ceux qui souffrent de photophobie .

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Qu'est-ce que la photophobie?

La photophobie est considérée comme la présence d'une sensibilité élevée à la stimulation lumineuse qui génère une sensation de douleur. ou inconfort lié à l'exposition à des sources d'éclairage à intensité variable. Le patient trouve la luminosité de certaines sources stimulantes gênante. Il peut apparaître à des degrés divers, allant d’une gêne superficielle à des sources lumineuses très intenses, à l’intolérance de la plupart des sources lumineuses.

Ces sources de lumière peuvent être à la fois naturelles et artificielles. On le remarque généralement surtout dans les situations où il y a une transition soudaine entre des environnements de luminosités différentes.

Lorsqu'il est exposé à des sources lumineuses intenses, le sujet ressent généralement le besoin de fermer les yeux, de larmoiement et de rougeur des yeux. Il est fréquent que le sujet atteint de photophobie présente des symptômes tels que des vertiges, des maux de tête (très présents), des problèmes de vision ou des problèmes gastro-intestinaux tels que des nausées et même des vomissements.

Symptômes et effets

Cela peut générer des altérations dans la vie quotidienne de la personne atteinte de photophobie. , être capable de générer des problèmes d’adaptation sociale et même professionnelle (par exemple, face à la lumière émise par les ordinateurs) qui impliquent l’évitement du comportement, l’isolement ou des sentiments d’insuffisance ou de faible estime de soi face aux conséquences de la photophobie. Il peut également générer des situations de grand danger en raison de la facilité d’éblouissement dans des environnements où de la machinerie lourde est utilisée ou qui nécessite une grande précision et une coordination oculomanual.

La photophobie est un problème très courant qui ne résulte généralement d'aucune condition et ne pose pas de problème majeur, mais il peut arriver occasionnellement et surtout quand elle apparaît soudainement ou à un niveau de luminosité faible peut être liée à la présence d'une autre altération de gravité variable, être alors un symptôme d'un trouble à traiter.

Causes possibles et contextes d'apparition

On considère que la photophobie est principalement causée par l'activation de nocicepteurs ou de récepteurs de la douleur provenant du nerf trijumeau en présence d'une luminosité excessive. Cette activation est la cause de la sensation de malaise et de douleur oculaire qui se produit avant l'exposition à la lumière .

Parmi les éléments pouvant générer une telle activation, on trouve généralement en premier lieu la présence de problèmes ou de maladies du globe oculaire lui-même, tels que la présence d'une conjonctivite, une inflammation de l'œil due à une infection telle que l'herpès, des maladies telles que le glaucome ou la la présence de blessures, de rayures, de plaies chirurgicales ou de brûlures (y compris celles résultant d'une exposition prolongée au soleil). L'utilisation habituelle des lentilles de contact facilite leur apparence. Il apparaît également généralement après une chirurgie oculaire.

En plus des altérations directement liées à l'œil, il est possible et habituel que la photophobie apparaisse avant les éléments, blessures et maladies qui affectent le cerveau . On en trouve un exemple dans la méningite ou dans les tumeurs méningées ou cérébrales. Il est également fréquent chez les personnes souffrant de migraine (la photophobie étant la raison pour laquelle elles ont tendance à s'enfermer dans le noir jusqu'à la disparition du mal de tête). Il est fréquent dans d'autres situations telles que l'intoxication par des drogues ou l'alcool (la gueule de bois est assez courante) ou l'intoxication par une substance. D'autres maladies telles que le botulisme ou la rougeole peuvent également en être la cause.

Mais non seulement nous trouvons des éléments liés aux troubles et aux blessures, mais il existe également des variables biologiques innées et non nocives qui influencent également la probabilité de souffrir de photophobie. L'un d'eux est la pigmentation des yeux: il a été démontré que les yeux clairs ont tendance à être plus intolérants en intensité lumineuse. La même chose arrive avec les personnes atteintes d'albinisme. Il est également très courant qu’avec le vieillissement, avant le vieillissement de l’œil, un certain degré de photophobie apparaisse. Enfin, il peut également apparaître lorsque certains médicaments sont utilisés, tels que ceux qui provoquent une dilatation de la pupille ou certains antibiotiques.

Traitements

Le traitement de la photophobie doit tenir compte du fait que la première chose à faire est de déterminer ses causes, car dans certains cas, il peut découler de graves problèmes de santé. En général, le type de traitement sera lié au phénomène ou à la cause de son apparition .

Si elle est due à une infection, il est habituel d'utiliser des gouttes oculaires contenant des antibiotiques qui peuvent l'arrêter, ainsi que des anti-inflammatoires. En cas de problèmes tels que la cataracte ou le glaucome, il peut être nécessaire de recourir à la chirurgie.

Dans le cas de tumeurs aux yeux ou au cerveau, la résection ou le retrait chirurgical, la radio et / ou la chimiothérapie peuvent considérablement réduire les symptômes. Si la photophobie survient avant des blessures, des plaies chirurgicales ou des abrasions, il sera nécessaire d'effectuer le traitement spécifique pour chaque type de blessure. Dans certains cas, comme une plaie superficielle ou après une intervention chirurgicale, le problème finira par être résolu.

Dans tous les cas, dans tous les cas, il est conseillé d'éviter l'exposition à des lumières intenses, en prescrivant souvent l'utilisation de lunettes de soleil à l'extérieur et à l'intérieur. Il est également habituel d'indiquer le besoin d'abaisser le niveau de lumière de l'environnement habituel si cela pose des problèmes. Il est nécessaire que l'œil soit propre et bien hydraté, en ayant recours à des larmes artificielles si nécessaire. La consommation de vitamine B12 dans notre régime alimentaire habituel est également recommandée. S'il survient seul et en l'absence d'un autre trouble médical qui le provoque et qui devrait être traité, il peut être utile et conseillé d'appliquer des procédures de désensibilisation de sorte que le patient puisse progressivement supporter une plus grande luminosité.

Étant donné qu’il n’est pas rare que certaines de ces personnes subissent une photophobie et que les mesures prises à cet effet supposent un degré de modification de leur vie, L'application d'une thérapie psychologique peut être nécessaire en cas de symptômes dépressifs ou anxieux . De même, en fonction des conditions pour lesquelles elles surviennent (par exemple, une tumeur au cerveau), un conseil psychologique et une éducation psychologique de la personne touchée et de son environnement peuvent également être utiles.

Références bibliographiques:

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• Kanski, J.J. (2004). Ophtalmologie Clinique. 5 éd. Madrid: Elsevier.

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