La stigmatisation des personnes atteintes de diagnostics psychiatriques
La stigmatisation est un processus par lequel une personne acquiert le droit de posséder un ensemble de caractéristiques considérées comme socialement indésirables. C'est pourquoi un processus lié à la discrimination et à l'exclusion sociale .
Malheureusement, la stigmatisation est également un processus très fréquent dans les milieux cliniques où les professionnels de la santé mentale effectuent leur travail (et pas seulement en santé mentale). Cela a eu des conséquences très négatives tant pour les personnes diagnostiquées que pour leur famille. Il s'agit donc actuellement d'une question pertinente qui fait l'objet de nombreuses discussions dans différents domaines.
Dans cet article, nous expliquons qu'est-ce que la stigmatisation, pourquoi cela se produit-il, quelles en ont été les conséquences? et à travers lesquelles des propositions d'atténuation ont été essayées dans différents contextes.
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Stigmatisation psychosociale: de la stigmatisation à la discrimination
L'utilisation du mot "stigmatisation" nous permet de revenir au concept de "stigmatisation" et de l'utiliser comme métaphore dans les études sociales. La stigmatisation dans ce contexte fait référence à un trait ou une condition qui est attribué à un groupe de personnes et cela entraîne l'établissement d'attitudes ou de réponses négatives à leur égard.
L'application du terme "stigmatisation" en sociologie Il a été popularisé par Erving Goffman dans les années 60, qui le définirait comme un "attribut profondément discréditant" lié à un stéréotype négatif sur les traits physiques, les comportements, l'origine ethnique ou les conditions individuelles comprises en termes de danger (par exemple, les maladies) , migration, maladies, criminalité).
Ainsi, la stigmatisation est le processus par lequel un groupe acquiert une caractéristique différentielle ou une "marque" d'identification, ce qui est considéré par d'autres groupes comme la caractéristique dominante, ce qui a pour conséquence différentes formes de discrimination à l'égard de ce groupe "marqué "
La stigmatisation cause la discrimination parce qu’il s’agit d’un processus dans lequel nos attitudes sont mises en jeu un phénomène de composantes cognitives, affectives et comportementales ; En dépit d'être différents les uns des autres, ils sont fortement connectés.
Ce sont ces attitudes qui nous aident à classer ou à classer ce qui nous entoure en termes de "bon" ou "mauvais", "indésirable" ou "souhaitable", "adéquat" ou "inadéquat", ce qui se traduit souvent aussi par: "Normal-anormal", "sain-malade", etc.
Ces catégories, chargées de composants affectifs et comportementaux, nous permettent d'établir des paramètres dans les relations interpersonnelles . Par exemple, nous évitons d’approcher ce que nous avons classé comme "indésirable", etc.
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Qui affecte-t-il habituellement?
La stigmatisation n'est pas un phénomène qui ne concerne que les personnes diagnostiquées avec un trouble mental. Cela peut toucher un grand nombre de personnes et pour différentes raisons . En règle générale, les groupes ou groupes «vulnérables» sont utilisés pour désigner les personnes systématiquement exposées à la stigmatisation et à la discrimination.
Le "systématiquement" est important car loin d'être vulnérables en soi, il s'agit de personnes qui le sont en permanence du fait d'une organisation et de certaines structures sociales. Des personnes constamment exposées à des situations d'exclusion et qui, paradoxalement, ont moins de possibilités d'être protégées.
En ce sens, la discrimination n’est pas seulement un phénomène individuel (qui détermine notre relation à une personne spécifique), mais elle est structurelle. on le trouve aussi dans les politiques, les manuels, dans la composition des espaces publics , dans les autres domaines de la vie sociale.
Ainsi, par exemple, il peut exister une stigmatisation, des attitudes négatives envers les personnes racialisées, les personnes handicapées, les personnes en situation de pauvreté, les personnes non hétérosexuelles, les personnes ayant des diagnostics médicaux différents, pour ne citer que quelques-unes.
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Le danger en tant que stigmatisation dans les "troubles mentaux"
L'imaginaire social de la dangerosité face à la "folie" a considérablement évolué au fil du temps. Cette évolution a été renforcée en grande partie par les structures de soins qui existent encore dans de nombreux endroits.
Par exemple, les institutions d’asile à la périphérie des villes, qui confirment le mythe de la dangerosité dans l’imaginaire social; ainsi qu'avec des pratiques coercitives sans consentement éclairé ou forcé.
Le danger et la violence sont devenus des stigmates parce qu'ils font que nous les reconnaissions comme les traits marquants de la personne diagnostiquée avec comme conséquence logique l’exclusion automatique et généralisée, c’est-à-dire qu’elle se produit même si la personne n’a pas commis d’actes violents.
Peur et exclusion: quelques conséquences de ce phénomène social
Si le danger est ce que nous évoquons plus rapidement lorsque nous pensons à des "troubles" ou à des "maladies mentales", la réaction logique la plus proche est d'établir la distance, car avec le danger nos alarmes sont activées et nos craintes.
Elles sont activées parfois de manière tellement automatique et involontaire que peu importe qu’elles soient des craintes justifiées ou non (souvent, ceux qui craignent le plus sont ceux qui n’ont jamais vécu avec une personne qui a reçu un diagnostic psychiatrique). La conséquence logique de tout cela est que les personnes avec le diagnostic sont constamment exposés au rejet et à l'exclusion .
Et malheureusement, les professionnels de la santé mentale ne sont souvent pas exemptés de ce qui précède. En fait, dans le but de comprendre ce phénomène et de le contrer, de nombreuses études scientifiques ont analysé les stigmates des professionnels de la santé à l’égard des utilisateurs de services, et en quoi cela nuit à l’attention et à la crée plus de problèmes que de solutions.
Une autre conséquence de la stigmatisation liée aux diagnostics psychiatriques est que, à comprendre comme quelque chose de négatif, dangereux et synonyme de maladie chronique source d'inconfort constant , les personnes qui peuvent avoir besoin de l'attention d'un service de santé mentale sont limitées ou arrêtées lorsqu'elles sollicitent ces soins.
C’est-à-dire que la stigmatisation suscite une peur et un rejet non seulement envers les personnes qui ont le diagnostic, mais aussi vers les services de santé mentale, avec lesquels, les malaises s’intensifient, les souffrances ne sont pas accompagnées, les comportements sont ils deviennent plus problématiques, etc.
Alternatives et résistances
Heureusement, étant donné le scénario désagréable décrit ci-dessus, le cas spécifique des personnes ayant un diagnostic de trouble mental a été proposé comme une question qui mérite une attention particulière depuis que les personnes diagnostiquées et leurs familles se sont élevées contre la stigmatisation et la discrimination.
Ce dernier a récemment bénéficié du soutien de nombreux professionnels de la santé mentale, ainsi que de nombreuses politiques publiques et organisations internationales. En fait, le 10 octobre de chaque année a été établi par l'ONU comme la Journée internationale de la santé mentale .
De plus, à différentes dates et dans le monde, les personnes diagnostiquées ont revendiqué la reconnaissance de la diversité des corps et des expériences, ainsi que la nécessité de continuer à lutter contre la stigmatisation en matière de santé mentale et de rechercher avant tout le respect des droits. .
Références bibliographiques:
- López, M., Laviana, M., Fernández, L. et al. (2008). La lutte contre la stigmatisation et la discrimination en matière de santé mentale. Une stratégie complexe basée sur les informations disponibles. Journal de l'Association espagnole de neuropsychiatrie, 28 (101): 43-83
- Muñoz, A. et Uriarte, J. (2006). Stigmatisation et maladie mentale. North Mental Health, (26): 49-59.
