Fièvre jaune: symptômes, causes et traitement

Il existe de nombreuses maladies qui existent et qui existent dans le monde au cours de l'histoire. Certaines, comme la peste noire, représentent un fléau qui a anéanti un pourcentage élevé de la population mondiale. Et l’existence de maladies graves susceptibles de provoquer des pandémies n’est pas seulement une chose du passé: il existe encore de nombreuses maladies sans remède connu et au potentiel mortel.

L’un d’eux génère des épidémies et des épidémies dans les pays d’Afrique et d’Amérique du Sud depuis des siècles. Il s'agit de la fièvre jaune , dont nous allons parler tout au long de cet article.

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Fièvre jaune: description et symptômes

La fièvre jaune est l'une des maladies classées comme fièvres hémorragiques qui a causé et continue de causer des centaines de milliers de décès chaque année. C’est une maladie endémique présente principalement dans les régions d’Afrique ou d’Amérique du Sud et qui, même aujourd’hui cela peut signifier l'apparition d'épidémies importantes .

La fièvre jaune, également appelée maladie des vomissures noires, maladie du Siam ou maladie de la Barbade (lieu du premier cas enregistré), doit son nom à l'un de ses symptômes les plus caractéristiques, la jaunisse provoquée par une altération du foie et pancréas

Mais ce n'est pas son seul symptôme : il est également fréquent de présenter des saignements par la bouche, les oreilles ou les yeux, des hémorragies internes, des fièvres très fortes, des maux de tête, des arythmies, une hypoglycémie et, en cas de survenue de phases d'intoxication, peuvent apparaître des convulsions, une insuffisance hépatique et rénale, hémorragies encore plus graves, vomissements noirs dus à l’expulsion de sang coagulé, à la bradycardie, à la déshydratation, aux délires ou au coma. Dans les cas graves, le risque de décès est élevé, et dans un grand nombre de cas.

Dans d’autres cas, les moins graves, la maladie se résorbe d'elle-même et n'entre pas dans sa phase la plus grave avec un potentiel mortel.

Phases d'infection

La fièvre jaune est une maladie dangereuse. L'infection implique de passer par une série de phases au cours desquelles les symptômes et la gravité de l'image varient, bien que toutes les personnes ne passent pas par la dernière. Nous pouvons identifier un total de trois phases , auquel on pourrait ajouter une précédente sous la forme d’une période d’incubation.

Phase 0: période d'incubation

À partir du moment où la morsure qui transmet le virus à l’origine des premiers symptômes apparaît généralement entre trois et six jours. Pendant eux le virus se répand dans le corps , sans aucun symptôme pour le moment.

Phase 1: phase aiguë

Plusieurs jours après la morsure, apparaissent généralement une série de symptômes typiques d'une infection: apparition de fortes fièvres, nausées et vomissements, photophobie, maux de tête Rougeur des tissus mous, bouffées de chaleur, manque d'appétit et jaunisse.

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Phase 2. Remission

En règle générale, après plusieurs jours de souffrance des symptômes décrits ci-dessus, ils finissent généralement par s'affaiblir et disparaître peu à peu. Dans de nombreux cas, la maladie peut arrêter dans cette phase, et le sujet récupère . Cependant, dans d'autres cas, la personne peut rechuter et s'aggraver environ un jour plus tard, en entrant dans la phase d'intoxication.

Phase 3: Intoxication

Après plusieurs jours de rémission, certains des sujets atteints de fièvre jaune entrent dans une phase d’intoxication dans laquelle les symptômes réapparaissent avec une grande virulence . C'est la phase la plus grave de la maladie.

Pendant cette phase, la fièvre réapparaît et des symptômes tels que des saignements de la bouche, du nez et des yeux peuvent également apparaître. Ils ont aussi tendance à avoir des problèmes ou même insuffisance rénale ou hépatique . En fait, c’est dans cette phase de la maladie que la jaunisse apparaît habituellement, donnant à la peau la couleur jaunâtre qui lui donne son nom. La présence de douleurs abdominales, de nausées et de vomissements est également fréquente.

Il n’est pas rare non plus que des arythmies ou une bradycardie se produisent. Au niveau du cerveau, en plus de la fièvre peuvent apparaître des hallucinations et des délires, de la confusion et un dysfonctionnement du cerveau. Il est également possible que le sujet présente des convulsions ou entre dans le coma. En bref, ils ont tendance à échecs multiorganes et hémorragies d'une grande importance .

Malheureusement, les personnes qui entrent dans cette phase (dans une fenêtre entre 25% et 60%) ne peuvent pas vaincre la maladie et meurent.

Causes de cette maladie

La fièvre jaune est une maladie virale, un produit de l’infection par le virus de la fièvre jaune, qui, comme des maladies comme la dengue, appartient au genre Flavivirus.

Ce virus Il atteint l'être humain par la piqûre de moustiques infectés , généralement des genres Aedes ou Haemagogus. Le virus peut être transmis entre les singes et de singes à l'homme par les moustiques du cycle écologique de la jungle ou par les habitants du cycle écologique urbain.

Il existe également un cycle combiné des deux précédents, celui de la feuille, dans lequel les moustiques infectés transmettent la maladie à un être humain après une démangeaison, puis sont transmis à d'autres personnes après une démangeaison.

Fièvre jaune Il ne se transmet pas par contact avec une personne infectée ou avec leurs sécrétions.

Y a-t-il un traitement?

La fièvre jaune est une maladie pour laquelle il n’existe encore, à l’heure actuelle, aucun traitement curatif spécifique. En cas d'infection, l'intervention passe par des traitements de soutien. C'est essentiel la surveillance constante et la maintenance vitale , la performance de la dialyse en cas d'insuffisance rénale et l'administration de liquides pour maintenir l'hydratation et l'équilibre électrolytique. De plus, l'utilisation d'antipyrétiques pour réduire la fièvre et les antibiotiques (non pas pour le virus mais pour d'éventuelles infections bactériennes pouvant survenir pendant cette période) peut être très utile.

Bien qu’il n’existe pas de traitement curatif en soi, nous disposons d’un vaccin efficace contre la fièvre jaune, une seule dose étant nécessaire pour se protéger à vie. C’est pourquoi la meilleure façon de traiter la fièvre jaune est de la prévenir, car elle est nécessaire établir des programmes de vaccination dans les pays où la maladie est endémique et se faire vacciner en cas de voyage dans ces pays. Une autre mesure est basée sur le contrôle de la population de moustiques, une mesure qui s'est avérée efficace dans plusieurs pays.

Cependant, le vaccin peut être contre-indiqué ou nécessiter une évaluation médicale avant son application dans certains secteurs de la population: femmes enceintes (sauf risque élevé), moins de 9 mois et plus de 60 ans (également sauf en cas de risque important) et sujets immunodéprimés ou allergiques à l'œuf et à ses dérivés.

Il existe actuellement plusieurs initiatives de lutte contre la fièvre jaune, telles que le programme EYE organisé par la coopération entre l’Organisation mondiale de la santé, l’UNICEF et Gavi-Alliance pour les vaccins. Ce programme vise à protéger, à prévenir et à contrôler d’éventuelles épidémies de fièvre en participant à des campagnes de vaccination, recherche, promotion de la santé et interaction avec les institutions et les administrations locales.

Références bibliographiques:

• Organisation mondiale de la SANTE. (2014) Fièvre jaune. Petites morsures grandes menaces.
• Soteras, E. (s.f.). Fièvre jaune. Organisation mondiale de la santé [en ligne]. Disponible à l'adresse suivante: http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.