Adhésion au traitement: pourquoi certains patients quittent-ils?
Lors de la mise en œuvre de traitements psychologiques ou pharmacologiques, tout ne dépend pas de l'expérience et de la volonté des médecins ou des psychologues. En fait, il existe un problème potentiel capable de faire échouer tout le plan pour parvenir à la guérison ou à la rémission des symptômes: le manque d'observance du traitement.
En réalité, l'amélioration de la santé des patients est souvent interrompue (ou ne commence pas) parce qu'ils décident de quitter le programme d'intervention ou ne s'y conforment que partiellement, par exemple oubliant de prendre ses pilules très souvent ou ne pas pratiquer la technique d'exposition au cas où vous voudriez contrôler une phobie.
Maintenant bien… ce que nous savons sur l'adhésion aux traitements et dans quelle mesure pouvez-vous promouvoir le non-abandon de ceux-ci?
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Pourquoi il est important de ne pas abandonner le traitement
Compte tenu de certains problèmes médicaux, il est important de suivre le traitement de manière disciplinée si vous ne voulez pas risquer de nuire gravement à votre santé, voire de mourir. Cependant, même si les conséquences ne doivent pas nécessairement être graves, le manque d'observance du traitement il produit toujours des conséquences négatives . Les principaux sont les suivants:
Augmentation des dépenses de santé
Les ressources, les efforts et le temps investis dans l’initiation d’un traitement psychologique ou médical sont gaspillés si le programme d’amélioration de la santé est abandonné.
Inconfort subjectif
Bien que certaines maladies et certains troubles disparaissent ou disparaissent sans intervention, dans de nombreux cas, le manque d’observance génère directement une augmentation de l'inconfort ou, directement, il n'y a pas d'amélioration.
Apparence d'idée d'inefficacité
Certains patients ils interprètent l'abandon du traitement comme un échec de cette , ce qui signifie que les sensations négatives qu’ils éprouvent plus tard en raison de l’absence de mesures palliatives ou curatives sont perçus comme inefficaces par l’équipe de santé.
Le manque d'adhérence au traitement est-il courant?
D'après les nombreuses recherches effectuées sur ce sujet, le manque d'adhésion aux traitements est l'un des problèmes graves auxquels tout système de santé doit faire face.
En fait, environ la moitié des personnes atteintes de troubles chroniques et de maladies chroniques décident d'arrêter le traitement ou de l'oublier. En outre, près des trois quarts des personnes arrêtent de suivre des programmes préventifs et près du tiers des personnes souffrant de problèmes de santé ou psychologiques non chroniques font de même avec des mesures conçues pour améliorer leur état.
Le profil des personnes les plus susceptibles de quitter le traitement est celui d'une personne ayant un problème chronique qui doit modifier considérablement son mode de vie. Par exemple, une personne atteinte de trouble bipolaire à qui il a été recommandé, entre autres, de créer un journal et de réfléchir à la façon de mieux gérer ses relations personnelles le matin et l'après-midi.
L'inverse se produit chez les personnes qui, face à un problème de santé aigu ou à une crise psychologique spécifique, doivent aider le clinicien à appliquer directement le traitement. Cette tendance à ne pas cesser de collaborer avec le programme de santé Il est plus important si l’amélioration des symptômes se produit rapidement.
Comment engager les patients?
Voici quelques mesures qui se sont révélées efficaces pour éviter un manque d'observance du traitement:
1. Communication constante
La relation thérapeute-patient doit être fluide et basée sur de bonnes relations. Cela signifie que tout doute doit être résolu et que nous devons laisser au patient l’occasion de poser ses questions et d’exprimer ses insécurités.
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2. Offrir un traitement individualisé
Pour prévenir les problèmes pouvant survenir, il est nécessaire de connaître, même de manière superficielle, le mode de vie de chaque patient et ses croyances. niveau de connaissance de votre problème . Par exemple, s'il existe des préjugés chez vous contre les traitements à base de médicaments.
3. Commencez le traitement avec une autre habitude souhaitable
Pour que le changement soit perçu comme quelque chose de positif, il est possible associez-le à un meilleur style de vie et en meilleure santé aux yeux de chaque patient. Par exemple, le jour même où vous prenez la première pilule, commencez avec une alimentation beaucoup plus saine et conçue pour améliorer la santé en général.
Cela permet en outre de créer un mécanisme de compensation . Par exemple, quelqu'un qui pense que prendre une capsule le matin ne produira pas de grands effets peut l'interpréter comme faisant partie de la routine qui consiste à commencer à boire un verre d'eau, ou vous pouvez comprendre qu'il s'agit d'une proposition de guérison combinée à une autre qui est mieux toléré, couvrant tous les fronts de l'intervention de santé. De cette façon, une amélioration globale est utilisée, sans laisser de angles morts.
4. Motiver par d'autres mécanismes
Dans certains contextes particuliers, il est possible d’utiliser des programmes pour renforcer l’observance du traitement. Par exemple, l’utilisation de l’économie de puces, qui peut être utilisée à la maison, dans les écoles ou les hôpitaux.
