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Amitriptyline: utilisations, effets secondaires et précautions

Amitriptyline: utilisations, effets secondaires et précautions

Septembre 8, 2022

Bien que la tendance actuelle soit à l'utilisation majoritaire d'antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) au détriment des antidépresseurs tricycliques, certains de ces derniers sont toujours très populaires.

L’un de ces médicaments est l’amitriptyline , antidépresseur largement utilisé dans les cas de dépression majeure et avec une grande variété d'utilisations à la fois dans le traitement et dans la prévention de certaines altérations physiques et psychologiques.

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Qu'est-ce que l'amitriptyline?

L’amitriptyline, connue dans le commerce sous certains noms tels que Elavil, Sarotex ou Tryptizole, c'est un antidépresseur . Plus précisément, l'amitriptyline est classée dans les antidépresseurs tricycliques. Ce type d'antidépresseur se distingue en inhibant, dans les mêmes quantités, la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.


Par conséquent, en inhibant la recapture de ces neurotransmetteurs, les niveaux de ceux-ci augmentent. De cette façon, l'amitriptyline facilite le maintien d'un équilibre émotionnel , qui est diminué dans les troubles dépressifs, parmi beaucoup d’autres.

Contrairement aux autres antidépresseurs tricycliques, l'amitriptyline a pratiquement la même efficacité que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ce qui en fait l'un des antidépresseurs les plus utilisés dans sa catégorie.

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Dans quelles conditions est-il utilisé?

Comme d'autres de ses nombreux équivalents antidépresseurs, l'amitriptyline est donné pour le traitement d'une grande variété de troubles mentaux .


L'un des principaux objectifs de l'administration est le traitement des symptômes du trouble dépressif majeur. Ce trouble émotionnel est caractérisé par des sentiments profonds d'angoisse et de tristesse, associés à une faible estime de soi et à long terme, provoquant une grande interférence dans la vie quotidienne de la personne.

En outre, il a également fait la preuve de son efficacité dans le traitement de certains troubles anxieux, tels que des phobies spécifiques ou des troubles paniques, et dans le traitement du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou du trouble bipolaire chez les patients ne présentant pas d'amélioration par rapport aux traitements traditionnels. ces conditions.

Dans une bien moindre mesure, cet antidépresseur tricyclique est administré dans certains cas de troubles de l'alimentation et de névralgie post-herpétique , une maladie causée par certains types d'herpès et qui provoque de grandes sensations de douleur chez ceux qui en souffrent.


De nombreuses recherches ont montré que l’amitriptyline peut être particulièrement utile dans la prévention de certains maux ou affections. Certains d'entre eux comprennent:

  • Migraines
  • Maux de tête par tension.
  • Douleur neuropathique pour la fibromyalgie.
  • Neuropathie diabétique.
  • Énurésie nocturne .
  • L'insomnie
  • Certains symptômes de psychose tels que la schizophrénie ou la dépression psychotique.

Comment est-il administré?

Pour le moment, amitriptyline seulement Il est disponible en comprimés pour usage oral . Bien qu'il soit généralement recommandé de l'administrer en quatre doses quotidiennes et à peu près toujours en même temps, le médecin compétent peut indiquer le mode de consommation le plus pratique pour chaque patient spécifique.

Nous décrivons ensuite une série d’indications génériques selon lesquelles, bien qu’elles puissent servir de guide pour leur consommation, il est toujours plus pratique de suivre les instructions du médecin ou, à défaut, de le consulter en cas de doute sur le traitement.

En règle générale, et comme avec la plupart des médicaments psychiatriques, il est conseillé de commencer le traitement par amitriptyline progressivement, en commençant par des doses plus petites et plus distantes augmentant avec l’évolution du traitement.

Il est nécessaire de souligner que, même si au départ le patient ne ressent pas les effets attendus, cela ne devrait jamais altérer ni modifier les doses recommandées, ni par excès ni par défaut. Ceci signifie que en aucun cas le patient ne peut prendre la liberté de prendre plus ou moins de médicaments du recommandé.

Dans les cas où le patient décide de modifier la dose ou d'arrêter de prendre de l'amitriptyline, des symptômes typiques du syndrome de sevrage peuvent apparaître, de même que des troubles de l'humeur ou des troubles du sommeil graves et soudains, entre autres.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il provoquer?

En raison de ses effets en tant qu'inhibiteur antidépresseur tricyclique de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, l'amitriptyline peut provoquer une grande variété d'effets secondaires chez le patient. Malgré cela, cela ne devrait pas cesser de le consommer seul, mais il est recommandé, avant l’apparition fréquente ou prolongée de ces rapports au médecin qui l’a prescrit, afin d’ajuster ou de modifier le traitement.

Dans la liste des effets secondaires les plus fréquents mais les moins graves figurent:

  • Se sentir faible manque d'énergie ou fatigue.
  • Somnolence
  • La nausée
  • Vomissements .
  • Maux de tête
  • Altérations du rêve et / ou des cauchemars.
  • Se sentir confus .
  • Bouche sèche.
  • Problèmes de vision ou vision floue.
  • Altérations gastriques avec ou sans constipation
  • Problèmes de miction
  • Sensation de douleur ou d'engourdissement des mains ou des pieds.
  • Hyperhidrose ou transpiration accrue.
  • Altérations du désir et / ou de la performance sexuelle.
  • Modifications de l'appétit et changements de poids.

Bien que ce ne soit pas habituel, l'amitriptyline peut causer une série d'effets secondaires graves , ce qui peut compromettre l'état de santé de la personne. Si l'un d'entre eux apparaît, le patient doit contacter le médecin immédiatement. Ceux-ci incluent:

  • Vertiges et évanouissements .
  • Parlez lentement ou avez des difficultés d'élocution.
  • Faiblesse ou engourdissement du bras ou de la jambe.
  • Douleur ou forte pression thoracique.
  • Altérations ou instabilité du rythme cardiaque .
  • Troubles cutanés tels que des éruptions cutanées ou de l'urticaire.
  • Coloration de la peau avec un ton jaunâtre.
  • Tremblements incontrôlables .
  • Spasmes à la mâchoire, au cou ou au dos.
  • Déversements ou cardinaux sans cause apparente.
  • Convulsions
  • Hallucinations .

Quelles précautions faut-il prendre avec leur consommation?

Avant de commencer un traitement à l'amitriptyline, le patient doit signaler tout problème de santé particulier où vous vous trouvez, surtout s’il est lié à n’importe quel type de problème cardiaque.

En outre, vous devez également indiquer si le patient est allergique, quel que soit son type de médicament, de complément alimentaire ou de vitamine. Enfin, certains composés à base d'herbes naturelles, tels que le millepertuis, peuvent également interférer avec le traitement.

Chez les patientes enceintes avec anticipation de grossesse ou en période d'allaitement, ils doivent également informer le médecin de leur état, car l'amitriptyline peut provoquer des altérations du fœtus ou une fois que le bébé est né.

En ce qui concerne les précautions à prendre en raison des effets sédatifs de l'amitriptyline, les patients dont le quotidien implique de conduire ou de manipuler des machines lourdes doivent accorder une attention particulière aux effets ainsi évités et même éviter ce type de tâches ou d'activités.


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