Herpès zoster: causes, symptômes et traitement
Le zona est une infection virale qu'il ne faut pas confondre avec l'herpès simplex et cela est causé par le même virus que la varicelle.
Dans cet article, nous expliquerons en quoi consiste cette affection, quelles en sont les causes et que pouvons-nous faire pour la traiter?
Qu'est-ce que l'herpès zoster?
L'herpès zoster (HZ) est une réactivation locale du virus de la varicelle qui reste latent. Pour souffrir de cette maladie, il est donc nécessaire d'avoir eu la varicelle. Cela se produit après la primo-infection et lorsque le virus est présent dans les ganglions spinaux de la moelle épinière ou des nerfs crâniens.
Les statistiques indiquent qu'entre 15% et 20% des personnes atteintes de varicelle développeront un zona à un moment de sa vie. Le virus se manifeste de manière intermittente dans différentes situations, mais généralement avec l'affaiblissement du système immunitaire.
Les causes
Contracte la varicelle, une maladie caractérisée par des éruptions cutanées rougeâtres qui deviennent ensuite croûtes lorsque la personne est infectée par le virus varicelle-zona (survient généralement pendant l'enfance mais aussi à l'âge adulte) . La fièvre est aussi un symptôme de cette maladie. Après environ deux semaines notre corps prend le contrôle de l'infection et les symptômes sont réduits .
Cependant, même si les symptômes ne sont pas présents, cela ne signifie pas que le virus a disparu, car il peut persister dans l'organisme et se manifester tout au long de la vie. Bien que dans les phases initiales de la varicelle, elle envahisse les terminaisons nerveuses de la peau, elle peut migrer vers certaines chaînes de ganglions situées à côté de la moelle épinière et du cerveau, où elles restent cachées même pendant des décennies.
Ci-dessous, vous pouvez voir une vidéo dans laquelle un expert nous parle de ces maladies.
Symptômes et signes
Le zona est non seulement une maladie visuellement très désagréable, mais aussi peut causer une grande douleur à la personne qui souffre . L'image des symptômes commence généralement par l'inconfort du patient: le patient est fatigué et fatigué. Après deux ou trois jours, des douleurs et des démangeaisons apparaissent et, dans de nombreux cas, une grande sensibilité se produit dans la région du nerf touché, puis des manifestations cutanées apparaissent, avec gonflement rougeâtre dans cette région et formation de nodules en grappes. Des vésicules plus tardives sont formées et peuvent avoir différentes tailles, allant même jusqu'à un pois. Au fil des jours, la peau sèche et des croûtes apparaissent.
Normalement, la manifestation cutanée a lieu dans la peau du thorax ou de l'abdomen, qui commence habituellement dans la colonne vertébrale et s'étend vers l'avant du corps, en tant que demi-ceinture (cette infection est donc appelée zona familier). . Parfois, il peut provoquer une paralysie du tronc, bien que ce soit rare.
À présent, lorsque le virus se trouve dans le nerf crânien, le zona peut également apparaître sur le visage, par exemple dans les yeux, le nez, le front, la mâchoire et le cuir chevelu de la moitié du visage. zona ophthalmicus). Cela peut causer de graves problèmes, car s'il affecte la cornée de l'œil, il peut même entraîner une perte de vision.
Lorsque l'herpès survient dans l'oreille, il est appelé zoster oticus et, dans 60% des cas, il provoque une parésie faciale. c'est-à-dire la paralysie du visage (disparaît généralement avec le temps). Le zona peut apparaître dans n’importe quelle partie du corps (y compris les organes génitaux) et il se produit à n’importe quel stade de la vie lorsque le système immunitaire ne fonctionne pas correctement. Il est plus fréquent d'apparaître après 50 ans.
Névralgie post-herpétique: quand l'herpès se complique
Les symptômes du zona durent généralement de 2 à 4 semaines, bien que parfois l’épidémie soit compliquée et que ce que l’on appelle la névralgie post-herpétique apparaisse, car la douleur persiste mais pas les manifestations cutanées.
Un peu moins de 4% des patients atteints d'herpès zoster présentent cette complication, qui peut durer des mois, des années ou de façon permanente. La douleur de la névralgie post-herpétique peut être aiguë et intermittente ou constante et peut être très débilitante.
Traitement
Sans aucun doute, le meilleur traitement du zona est la prévention, et la vaccination s’est révélée très efficace. dans plus de 50% des cas. Cependant, en Espagne, la sécurité sociale ne couvre pas son administration et en Europe, elle n'est autorisée que pour les personnes de plus de 50 ans. Il existe une possibilité de vaccination contre la varicelle, mais certaines études concluent que, même si elle réduit les symptômes et l'apparition de la varicelle, le zona continue à apparaître.
Quand une personne souffre de ce problème et se manifeste, le traitement doit commencer dès que possible , mais pas pour éliminer le virus, ce qui n’est pas possible, mais pour soulager les symptômes.Les médecins prescrivent généralement des crèmes telles que l'acyclovir ou les corticostéroïdes pour soulager la douleur, ainsi que des médicaments antiviraux. Dans les cas de névralgie post-herpétique, différents médicaments peuvent être administrés, notamment la gabapentine, les antidépresseurs cycliques ou les timbres à la lidocaïne. Les analgésiques opioïdes peuvent être nécessaires et la méthylprednisolone intrathécale peut être bénéfique. Des études récentes suggèrent que l'injection de la toxine botulique A plusieurs fois dans la région peut réduire la douleur.
Différences entre l'herpès zoster et l'herpès simplex
Il est important de ne pas confondre l'herpès zoster avec l'herpès simplex (labial et génital) , car ils sont produits par différents virus appartenant à la famille des herpesviridae. Le zona est provoqué par le virus varicelle-zona (VZV), comme je l'ai déjà mentionné, également appelé herpès-3 humain (HHV-3, en anglais); Cependant, l'herpès simplex est transmis par le virus de l'herpès simplex (HSV-2) dans les organes génitaux) et (HSV-1) dans la région des lèvres, des joues ou du nez.
Comment ça se propage
Dans le cas de l'herpès simplex, il n'est pas nécessaire d'avoir contracté la varicelle, elle se transmet donc d'une personne à une autre, par exemple avec un baiser. Le zona n'est pas contagieux d'une personne ou d'une autre; cependant, la personne atteinte d'herpès zoster peut transmettre le virus d'une personne à l'autre lorsque le sujet exposé au virus n'a jamais souffert de la varicelle. Lorsque cela se produit, la personne ne développe pas le zona, mais la varicelle.
Si vous voulez en savoir plus sur l'herpès zoster, vous pouvez visualiser le contenu audiovisuel que vous pouvez trouver ci-dessous.