Les 4 principaux modèles d'intégration en psychothérapie

Avril 26, 2024

Bien que traditionnellement les psychologues, y compris les cliniciens, aient été attribués à des modèles théoriques spécifiques (tels que comportemental, psychodynamique, phénoménologique ou humaniste), il existe une tendance croissante à l'intégration d'approches différentes. Cependant, ce genre de mouvement remonte au moins au milieu du 20e siècle.

Dans cet article, nous allons décrire les caractéristiques de Les principaux modèles d'intégration en thérapie psychologique , ainsi que les types d’intégration existants. Parmi les développements dont nous parlerons, nous pouvons souligner la thérapie interpersonnelle de Klerman et Weissman ou le modèle transteorique du changement de Prochaska et Diclemente.

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Les modèles intégratifs en psychothérapie

En 1950, John Dollard et Neal Miller, deux chercheurs de l'Université de Yale, ont publié le travail "Personnalité et psychothérapie: une analyse en termes d'apprentissage, de pensée et de culture". En elle reformulation des concepts clés de la psychanalyse en termes de comportement ; Ce fut l'un des premiers jalons de l'histoire de l'intégration en psychothérapie.

À cette époque, plusieurs modèles psychologiques étaient en vogue. La psychanalyse et la théorie de l’apprentissage étaient les plus influentes, mais d’autres orientations avaient aussi du poids et de nouvelles orientations commençaient à s’épanouir, comme le cognitivisme. Ce contexte a favorisé le mélange de propositions très variées, parfois opposées.

Un autre aspect pertinent dans le développement des modèles intégratifs est ils ont constitué les investigations autour de l'efficacité de la psychothérapie et ses composants et approches. Les résultats ont suggéré que différentes formes d'intervention pourraient être utiles selon les cas, et qu'une grande partie du succès de la psychothérapie devrait être attribuée à des facteurs communs.

Au cours des décennies suivantes, le mouvement intégrateur a continué à se développer selon des voies très différentes. En ce sens, nous devons distinguer trois types principaux d’intégration en psychothérapie, qui révèlent différentes approches pour atteindre un objectif commun: l’augmentation de la capacité explicative des modèles et l’efficacité des traitements.

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Quels types d'intégration existent?

Il y a trois grands types d'intégration psychothérapeutique: théorique, technique et approche des facteurs communs , qui se concentre sur les aspects sous-jacents à l’efficacité de la thérapie, quelle que soit son orientation Cette division est très générale et ne représente pas la complexité du mouvement intégrateur, mais elle donne une idée de ses tendances fondamentales.

1. Intégration théorique

L'intégration théorique consiste à combiner les approches de différentes orientations psychologiques. Dans certains cas, le même poids est accordé aux approches complémentaires, telles que le behaviorisme et le cognitivisme, tandis que dans d'autres, une théorie est utilisée comme base et les concepts des autres y sont introduits; Le constructivisme est particulièrement utile à cet égard.

2. éclectisme technique

L'intégration de type technique est communément appelée "éclectisme technique". Cette approche se concentre sur augmenter l'efficacité de la psychothérapie en combinant les contributions les plus utiles de différentes orientations pour des problèmes spécifiques. Ainsi, elle est plus facile à appliquer que l’intégration théorique, bien qu’elle risque de manquer de systématique.

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3. Concentrez-vous sur les facteurs communs

Cette approche de l'intégration est probablement la plus ancienne des trois; son origine remonte aux décennies entre 1930 et 1960, lorsque les contributions de Rosenzweig, Alexander et French ou Carl Rogers sont apparues. De nos jours, on sait que 30% de l'efficacité des thérapies est due à des facteurs communs et seulement 15% aux techniques choisies.

Thérapies et théories psychologiques intégratives

Bien que le paradigme intégratif puisse englober de nombreuses approches psychothérapeutiques, nous nous concentrerons uniquement sur certains des exemples les plus significatifs. D'autres modèles pertinents incluent la psychothérapie cyclique dynamique de Wachtel, l'intégrationnisme théorique de Neimeyer et Feixas ou la proposition de Mardi Horowitz.

1. Thérapie centrée sur la personne de Rogers

Carl Rogers, pionnier de la psychothérapie humaniste, a développé son modèle centré sur la personne à partir de ses recherches sur le processus thérapeutique. Il en conclut que l'efficacité dépend principalement de l'attitude authentique du thérapeute , ainsi que d'accepter le client sans condition et de pouvoir faire preuve d'empathie avec lui.

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2. Thérapie interpersonnelle de Klerman et Weissman

Gerald Klerman et Myrna Weissman ont mis au point leur thérapie interpersonnelle dans les années 1970 en tant que méthode de traitement de la dépression majeure; de nos jours, il est également appliqué en cas de boulimie ou en thérapie familiale. Ce type d'intervention partie de la théorie psychodynamique et de la thérapie cognitivo-comportementale et comprend des techniques de différents modèles.

3. Thérapie multimodale Lazarus

Richard Lazarus est principalement connu pour ses contributions sur la gestion du stress. Sa thérapie multimodale propose l'utilisation de techniques très diverses en fonction des problèmes spécifiques et de la personnalité du client; Cela comprend des interventions telles que la modification du comportement, la restructuration cognitive, le biofeedback et le traitement pharmacologique.

4. Modèle transteorique du changement de Prochaska et Diclemente

Ce modèle théorique et pratique est appliqué dans le traitement des dépendances . Il définit le changement en six étapes (pré-contemplation, contemplation, préparation, action, maintien et achèvement), en deux types de processus (cognitif-expérientiel et comportemental) et en cinq niveaux (symptomatique, cognitif, interpersonnel, systémique et intrapersonnel).